Especialización en Patología

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    Hepatitis en biopsias hepaticas evaluadas en el departamento de patologia de la universidad industrial de santander entre el 1o de enero de 1998 y 30 noviembre de 2002
    (Universidad Industrial de Santander, 2004) Mejia Mejia, Olga Liana; Garcia A. Ernesto
    El objetivo de este estudio descriptivo con recolección de datos en forma retrospectiva, es identificar la distribución según cuadro histopatológico de las hepatitis en material de biopsia y determinar el grado y estadío de las biopsias con hepatitis crónica por el sistema METAVIR, estableciendo correlación entre Grado y niveles de aminotransferasas, y Estado con bilirrubinas totales e índice de protrombina. Se estudiaron 60 biopsias hepáticas, de las cuales 50 corresponden a hepatitis, distribuidas así: 43 hepatitis crónica, 5 hepatitis de células gigantes, 1 hepatitis aguda y 1 hepatitis fulminante. El grado (actividad necroinflamatoria) determinado por el sistema METAVIR en las biopsias con hepatitis crónica es A0 (46,51%), A1(37,21%), A2(4,65%) y A3(11,63%) y el estadío (fibrosis) por el mismo sistema F0(9,30%), F1(25,58%), F2(4,65%), F3(18,60%) y F4(41,86%). No se encontró asociación entre el grado histológico y los niveles de aminotransferasas (AST y ALT) (p = 0,996 y p =0,974) ni del estado de fibrosis con los niveles de bilirrubinas totales (p=0,824), pero ésta fue hallada entre el estado de fibrosis y el índice de protrombina (p=0,003). Este estudio muestra que el sistema METAVIR es un método adecuado para valorar estado y grado en hepatitis crónica. El índice de protrombina es un marcador indirecto para valorar fibrosis en pacientes con enfermedad hepática crónica.