Attribution-NonCommercial 4.0 International (CC BY-NC 4.0)Munoz Mantilla, GerardoSánchez Villamil, Juana Patricia2024-03-0320062024-03-0320062006https://noesis.uis.edu.co/handle/20.500.14071/19283Objetivo. Evaluar la reproducibilidad y validez del diagnóstico clínico de leishmaniasis cutánea realizado por Trabajadores Comunitarios en Salud (TSC), en tres municipios endémicas en Santander, tomando como Estándar de referencia el resultado positivo en al menos un método parasitológico. Metodología: Estudio de Evaluación de Tecnologías Diagnósticas. Se realizo el estudio en 196 personas con lesiones en piel y tiempo de evolución mayor a 15 días. A cada uno les fue hecho diagnóstico clínico por TSC capacitados, y pruebas parasitológicas como examen directo, cultivo y PCR. La validez del diagnóstico clínico se evaluó en una escala de certeza de 1 a 5. El poder de discriminación diagnóstica se evaluó mediante curvas ROC; y se evaluó la reproducibilidad, en 59 casos, entre dos TSC utilizando proporción de acuerdos positivos y negativos. Resultados. La prevalencia del diagnóstico positivo de leishmaniasis cutánea fue 83% (IC 95% 77 Œ 88). Para todos los grados de certeza del diagnóstico clínico, la sensibilidad estuvo entre 52% y 98% (k (1,0)= 39%) y la especificidad entre 9% y 55% (k(0,0)= 14%). El área bajo la curva ROC fue de 56.5% (IC95% 45.6 Œ 67.4) La proporción de acuerdos positivos y negativos fue de 86.3% y 43.5% respectivamente. Conclusión. El diagnóstico clínico realizado por TSC no tiene utilidad para establecer diagnóstico de leishmaniasis cutánea. Su mayor capacidad discriminatoria la obtienen cuando consideran como positivas aquellas lesiones en quienes tienen certeza y como negativas los casos en los que no se sabe, se sospecha o se tiene la certeza que no es leishmaniasis.application/pdfspahttp://creativecommons.org/licenses/by/4.0/Leishmaniasis cutáneaPruebas DiagnósticosSensibilidad y EspecificidadReproducibilidadValidez.Universidad Industrial de SantanderTesis/Trabajo de grado - Monografía - MaestriaUniversidad Industrial de Santanderhttps://noesis.uis.edu.coCutaneous LeishmaniasisDiagnostic testsSensitivity and SpecificityReliabilityReproducibilityValidity.info:eu-repo/semantics/openAccessAtribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0 Internacional (CC BY-NC-ND 4.0)