Especialización en Ortopedia y Traumatología
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Browsing Especialización en Ortopedia y Traumatología by browse.metadata.evaluator "Guzmán Vargas, Ricardo"
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Item Desarrollo y consenso de una propuesta de clasificación para lesiones cortantes del pie y tobillo(Universidad Industrial de Santander, 2025-05-17) Bueno Ibáñez, Camilo Alfonso; David Rivera, Anderson Estiven; Reyes Calderón, Andrejev; Guzmán Vargas, RicardoEl trauma en pie y tobillo, especialmente por lesiones cortantes, es común en accidentes laborales, particularmente en actividades agrícolas con maquinaria como guadañadoras. Estas lesiones pueden afectar huesos, tendones y estructuras neurovasculares, pero la literatura sobre el tema es limitada. El objetivo de este estudio es proponer una clasificación para estas lesiones, considerando la localización anatómica y las estructuras comprometidas. Se realizó un estudio descriptivo en pacientes mayores de 18 años que presentaron heridas cortantes en pie y tobillo. En base de datos se recopiló información sobre edad, sexo, causa del trauma y tipo de lesión; posteriormente se desarrolló una clasificación sencilla, aplicable a diferentes niveles médicos, basada en la zona anatómica lesionada, el número de tendones comprometidos, y la afectación ósea, con un modificador para las lesiones neurovasculares. Se identificaron 41 pacientes, todos hombres, con una edad promedio de 39.6 años. La mayoría de las lesiones fueron causadas por guadañadoras (63.4%) y ocurrieron en zonas rurales. Las lesiones más comunes fueron en el antepié (53.6%) y en el 77.8% de los casos hubo fracturas expuestas además de lesión tendinosa. La clasificación propuesta permitió identificar patrones de lesión, espectros de presentación y severidad del trauma basados en el compromiso de múltiples estructuras. En conclusión, se logró caracterizar la severidad de estas lesiones y proponer una clasificación con bases anatómicas y clínicas que permitió reconocer patrones de presentación de este tipo de trauma complejo en pie y tobillo.Item Descripción de las estructuras neurovasculares para la osteosíntesis con placa anterior en fracturas simples del tercio medio de húmero. Un estudio anatómico directo(Universidad Industrial de Santander, 2023-01-31) Quintero Pabón, Ivan Darío; Ballesteros Acuña, Luis Ernesto; Abril Gaona, César Augusto; Rincón Cardozo, Diego Fernado; Guzmán Vargas, RicardoDurante el tratamiento quirúrgico de la fractura humeral lesiones nerviosas secundarias han sido descritas entre el 3 a 5% para los nervios axilar, radial musculocutáneo respectivamente El propósito de este estudio fue describir una zona anatómica de riesgo neurovascular para la osteosíntesis con placa anterior de las fracturas simples del tercio medio de la diáfisis humeral en una muestra de especímenes cadavéricos de la ciudad de Bucaramanga. Estudio descriptivo en 40 miembros superiores de especímenes cadavéricos frescos y formolados. se realizó una incisión desde el surco deltopectoral, la cual se avanzó distalmente sobre el borde externo del bíceps braquial con registro cualitativo y cuantitativo nervios axilar, radial, musculocutáneo teniendo como referente morfométrico la diáfisis humeral y el proceso coracoideo. Se realizó osteosíntesis anterior con placas LCP 4.5mm en el tercio medio del humero con fijación de tres tornillos proximales y tres distales. Se describió morfometriamente la ubicación de estas estructuras con la osteosíntesis. El análisis estadístico se realizó teniendo en cuenta la naturaleza de las variables. El humero una longitud de 297,7±13,2 mm. Se encontró en el tercio medio del humero una zona de riesgo para el nervio musculo cutáneo y sus ramas comprendida entre (38,6±3,9 a 78,7±3,3%) de la longitud total de la diáfisis. La descripción de zonas de precaución y zonas de riesgo durante la osteosíntesis con placa LCP anterior de 4.5 mm a partir de una muestra en población latinoamericana establece un parámetro de referencia durante el tratamiento fracturas de diáfisis humeral.