Diseño de estrategias para la prevención de glosas por concepto de facturación en la ese instituto de salud de Bucaramanga
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Date
2015
Authors
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Evaluators
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Publisher
Universidad Industrial de Santander
Abstract
La ESE ISABU como institución de primer nivel y de referencia a nivel municipal cuenta con una serie de aliados estratégicos para el proceso de atención de usuarios y facturación de los servicios de salud. Sin embargo, durante la interacción de los operadores y contratistas de la institución se generan no conformidades que conducen a glosas en primera instancia que afectan el flujo de efectivo. El proyecto surge de la necesidad de plantear estrategias que permitan la prevención de las glosas por facturación, sobre todo las que refieren a los recobros por prestación de servicios de salud por otra institución, así como por incumplimiento en las metas acordadas en los contratos por capitación. Para ello se realizó recopilación de toda la facturación realizada en el año 2014 en la ESE ISABU, y se clasifico por código de glosa, según la normatividad. Una vez establecida el principal motivo de glosa, se prosiguió a detallar cuales son las posibles causas de glosas, las razones por la cual se presentan y su impacto en el flujo de efectivo de la ESE ISABU. Por último, se generaron estrategias en las diferentes áreas asistenciales y administrativas, incluyendo las entidades que participan en la operación de la ESE ISABU, que permitan al final, optimizar recursos y prestar servicios con calidad, bajo un enfoque de eficiencia, eficacia y efectividad.
Description
Keywords
Glosas, Facturación, Estrategias, Prevención.