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Experiencia de cpap nasal en recién nacidos del Hospital Universitario de Santander

Resumen

OBJETIVO: Describir las indicaciones, características clínicas, resultados y complicaciones de los neonatos atendidos en el HUS con CPAP nasal como método de asistencia ventilatoria inicial. PACIENTES Y MÉTODO: Estudio de cohorte retrospectiva conformado finalmente por 327 pacientes con edades gestacionales comprendidas entre 24 sem hasta niños a término que estuvieron en la unidad neonatal del HUS entre enero del 2006 a Junio del 2011. Las características de los pacientes, las intervenciones realizadas y los desenlaces evaluados fueron descritos por medio de medidas de tendencia central y dispersión (promedio y desviación estándar. La sobrevida de fracaso de los CPAP por medio de metodología de Kaplan y Meier. RESULTADOS: De los 327 pacientes incluidos en el estudio tuvieron éxito con el método CPAP nasal 269 pacientes (82.3%) y fracaso de CPAP 58 pacientes (17.7%). En el 55.65% de nuestros pacientes fue instalado el CPAP nasal en las primeras horas de vida, porcentaje de éxito en las 2 primeras horas del 98,8%, pero desciende por debajo del 90% después de instalado el primer día de vida. Hubo más FRACASO DE CPAP entre los menores de 28 sem (36.6%) y los mayores de 37 sem (42.8%). CONCLUSIONES: Usar este método en prétérminos ha disminuido la necesidad de llevar a ventilación mecánica a muchos pacientes que antes no tenían más opción.La técnica INSURE aplicada tempranamente mejora la sobrevida de estos pacientes, y la incidencia de displasia broncopulmonar