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Comparación de los resultados visuales entre la queratectomía fotorrefractiva asistida con alcohol y la queractectomía fotorrefractiva transepitelial en ojos contralaterales

Resumen

Objetivos: Comparar los resultados visuales entre la Queratectomia Fotorrefractiva asistida por alcohol (PRK) y la Queratectomia Fotorrefractiva transepitelial (Trans-PRK) en pacientes con miopía o astigmatismo miópico en ojos contralaterales. Materiales y métodos: Estudio de cohorte retrospectivo realizado en el Centro Virgilio Galvis, se evaluaron 32 ojos de 16 pacientes a los cuales se les realizó PRK en el ojo derecho y Trans-PRK en el ojo izquierdo. Se midió la agudeza visual con corrección, la sensibilidad al contraste, las aberraciones de alto orden, la topografía corneal y el índice de dispersión de la luz (OSI), con un tiempo promedio de seguimiento a 35 meses. Resultados: El equivalente esférico (EE) refractivo promedio preoperatorio fue de -2.10 ± 0.90 (- 4.45 a -0.75) para PRK y de -2.00 ± 0.71 (-3.5 a -1.0) para Trans-PRK (P=0.6969). A 35 meses de seguimiento la agudeza visual postoperatoria fue de 20/20 o mejor en 69.53% y 87.50% respectivamente. El EE refractivo promedio postoperatorio fue de -0.219 ± 0.628 (-1.625 a 0.25) en PRK y -0.047 ± 0.341 (-0.875 a 0.25) para Trans-PRK (P=0.3434). En cuanto al OSI no hubo diferencias estadísticamente significativas. Se observó mejor sensibilidad al contraste en Trans-PRK con respecto a la PRK, siendo mejor en todas las frecuencias espaciales con diferencia estadísticamente significativa en frecuencias espaciales intermedias, no hubo diferencias en las aberraciones de alto orden. Conclusiones: No se observaron diferencias en los resultados visuales entre PRK y Trans-PRK. Los resultados de agudeza visual, aberraciones de bajo y alto orden, y topografía corneal fueron similares entre las dos técnicas. La sensibilidad al contraste fue mejor en Trans-PRK siendo significativa en frecuencias espaciales altas e intermedias. _