Resultados del uso de plasma rico en plaquetas en el área donante de injertos de piel parcial: Estudio de cohorte.

Abstract

Los auto-injertos de piel de espesor parcial son ampliamente utilizados para manejar defectos cutáneos extensos, pero la morbilidad del sitio donante —especialmente el dolor y el retraso en la epitelización— continúa siendo un desafío clínico relevante. Este estudio evaluó si la aplicación de plasma rico en plaquetas (PRP) autólogo en el sitio donante mejora los resultados de cicatrización. Se realizó un estudio de cohorte prospectivo en el Hospital Universitario de Santander, Colombia. Se incluyeron pacientes adultos sometidos a injertos de piel de espesor parcial por trauma, quemaduras, resecciones oncológicas o úlceras crónicas. Se compararon dos grupos: PRP (aplicación de PRP autólogo en el sitio donante) y Control (cuidado estándar). El desenlace primario fue la calidad de la epitelización, evaluada mediante la Escala de Vancouver; el dolor posoperatorio se analizó como desenlace secundario utilizando la Escala Numérica. Los datos se analizaron mediante estadística descriptiva y modelos lineales de efectos mixtos, con un nivel de significancia de p < 0.05. Se incluyeron 46 pacientes (16 PRP, 30 Control) sin diferencias demográficas significativas. El grupo PRP presentó mejor epitelización, con puntajes de Vancouver significativamente menores en los días 7 y 14 (p < 0.05). Además, los pacientes tratados con PRP reportaron hasta un 50% de reducción del dolor posoperatorio temprano (p < 0.001). Estos beneficios se mantuvieron durante el seguimiento. Como conclusión se evidencia que la aplicación de PRP autólogo en los sitios donantes mejoro la calidad de la epitelización y reduce el dolor posoperatorio en comparación con el cuidado estándar. El PRP parece ser un coadyuvante seguro y útil para optimizar la cicatrización y la recuperación de áreas donantes de injertos de piel parcial. Se requieren estudios de mayor tamaño para confirmar estos hallazgos