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Éxito de intubación orotraqueal por personal inexperto en modelos simulados de vía aérea mediante videolaringoscopia con king vision vs laringoscopia directa

Resumen

La enseñanza en medicina cuenta con simulación y su resultado no se reporta. La intubación orotraqueal (IOT) es determinante y debe evaluarse en escenarios simulados antes de manejar situaciones reales. Objetivos: Determinar éxito de IOT en simulación por inexpertos usando King Vision vs laringoscopia directa (LD). Justificación: La IOT se enseña con dificultad en escenarios reales, con LD y pacientes con vía aérea normal (VAN), siendo deficiente. La práctica con modelos simulados y tecnologías como videolaringoscopios deben ser el primer paso en su enseñanza. Métodos: Estudio de evaluación de tecnologías y dispositivos médicos. Se convocó estudiantes de medicina de 8vo semestre en adelante. Se brindó exposición magistral, videos y demostración práctica. Se realizó aleatorización para cada grupo, se realizaron 5 IOT de entrenamiento antes de ser evaluados, considerando IOT exitosa dentro de 3 intentos, máximo 60 seg. Resultados: El éxito global de IOT fue 99.56% en VAN y 96.67% en VAD, tiempo promedio 24.07 seg. En VAN con LD fue 83, 94.8 y 100% en cada intento; KVC 93.5, 98.7 y 98.7%, KVSC 85.7, 94.8 y 100%. En VAD: LD 70, 85.7 y 92%; KVC 89.6, 94.8 y 96%; KVSC 87, 97 y 98,7%, con diferencia significativa en IOT con LD en VAN y VAD. El 52.6% prefirieron KVSC, sólo 13% LD. Conclusión: Tasa global de éxito de IOT 97,62%. LD fue superior en VAN sobre VAD. KVSC fue superior en ambos escenarios, no significativo, con menor tiempo para IOT y mayor preferencia. Se recomienda fortalecer entrenamiento en simulación y evaluación de tecnologías para VA.