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Determinación de factores de riesgos de la perdida endotelial a mediano plazo (4 años) en pacientes con lente faquico artisan

Resumen

En búsqueda de desarrollo de mejores resultados ópticos y que tengan la mejor seguridad para el paciente que presenta defectos refractivos altos, se han utilizado los lentes intraoculares de fijación iridiana en paciente fáquicos para la corrección de los mismos. Objetivo: Determinar y establecer la fuerza de asociación de los factores de riesgo que participan en la perdida endotelial corneal luego de la implantación del lente fáquico ARTISAN en un seguimiento a mediano plazo. Materiales y métodos: A todos los pacientes se les realizo evaluación de agudeza visual sin y con corrección, recuento endotelial y examen biomicroscópico; tanto preoperatoria como en el último control con un tiempo mínimo de 4 años. Resultados: El promedio de seguimiento fue para miopes de 97.42 ± 34.08 meses y para hipermétropes de 90.62 ± 29.3 meses. El promedio de recuento endotelial en miopes preoperatorio fue 2623.23 ± 306.56 y postoperatorio de 2187.7 ± 422.7 células; y para hipermétropes el promedio preoperatorio fue 2358.15 ± 491.68 y postoperatorio de 2129.31 ± 556.8 células. La relación en exceso de pérdida endotelial fue en miopes 52 (75.4%) ojos e hipermétropes 8 (62%) ojos. Pacientes que presentaron perdidas excesivas de células se encontró factor protector en miopes el ser de género masculino OR 0.29 (p 0.049) y factor de riesgo los mayores de 30 años OR 4.41 (p 0.044). En hipermétropes no se encontró relación. Conclusiones: Hay una reducción del número de células endoteliales mayor a la esperada como cambio fisiológico. Sin embargo se encontró que en el caso de los miopes el hecho de ser hombre y menor de 30 años puede ser un factor que reduce el porcentaje de pérdida endotelial. Aunque, se necesitan más estudios que puedan corroborar estos hallazgos.