Evaluación del entrenamiento en reparación de tendón flexor en residentes de ortopedia con un modelo simulado

Abstract

La reparación de tendones flexores es un procedimiento técnicamente desafiante que requiere precisión quirúrgica para evitar complicaciones funcionales. Este estudio evaluó el desempeño técnico de residentes de ortopedia mediante un modelo simulado con tendón biológico, con el fin de fortalecer habilidades específicas en tenorrafia. Se realizó un estudio cuasi-experimental longitudinal con nueve residentes, quienes participaron en cinco sesiones de entrenamiento distribuidas durante un mes. Se evaluaron variables como el tiempo de ejecución, la formación de brecha, la resistencia a tensiones (2.5N–50N) y el desempeño técnico mediante una rúbrica estructurada. Los datos fueron analizados con pruebas no paramétricas. Se observó una mejora progresiva en múltiples variables, con diferencias estadísticamente significativas en el tiempo de la sutura epitendinosa, en la formación de brecha (tanto en la evaluación global como bajo cargas de 30 N y 50 N), en la manipulación del tendón y en la calificación global de la rúbrica. A partir de la tercera sesión, la formación de brecha dejó de presentarse. La resistencia a 50 N, así como los tiempos del primer y segundo Kessler y el tiempo total, mostraron una tendencia de mejora, aunque sin alcanzar significancia estadística. Todos losparticipantes calificaron el modelo como útil para el aprendizaje quirúrgico. Estos hallazgos respaldan el uso de modelos simulados como herramienta efectiva en la formación técnica de residentes en ortopedia. El modelo propuesto demostró ser accesible, reproducible y de alta fidelidad anatómica y biomecánica, con potencial para ser incorporado sistemáticamente en programas académicos.