Analyses of arthroscopic techniques and high tibial osteotomy for primary osteoarthritis of the knee

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Universidad Industrial de Santander
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ABSTRACTIntroduction: osteoarthritis of the knee is a common disease, there are a lot of poor prognosis factors in patients treated with arthroscopy alone and one of them is varus deformity and for that reason a corrective osteotomy should be performed. Objective: to analyze the advantages of simultaneous arthroscopy and osteotomy in patients suffering from medial tibiofemoral osteoarthritis of the knee associated with varus deformity. Methodology: a search in the databases Pubmed, Hinari, Scielo and Medline was done through the information locator EndNote by using the words arthroscopy of the knee, arthroscopy and osteotomy of the knee, y osteotomy of the knee, resulting in a total of 350 articles which 59 of them selected for review, 49 of them in the last five years, including three books and eight own references. Results: the relationship between intrarticular lesions and angular deformity was found, especially those located at the medial tibiofemoral compartment. The author stated that varus deformity is associated to poor prognosis, taken into account a previous investigation. Conclusions: arthroscopy and high tibial osteotomy combined offers more advantages over other interventions in the treatment of patients with knee osteoarthritis of the medial tibiofemoral compartment and varus angular deformity, such as deformity correction, proper joint function and pain relief. MÉD UIS. 2016;29(1):45-51.Keywords: Arthroscopy. Osteotomy. Tibial meniscus. Osteoarthritis.
RESUMENIntroducción: La gonartrosis es una enfermedad frecuente en la actualidad. Existen diversos factores que son considerados de mal pronóstico para pacientes tratados por la vía artroscópica, uno de estos factores es la deformidad angular en varo, para la cual se necesita de la realización de osteotomía correctora. Objetivo: Analizar las ventajas y desventajas de las técnicas de intervención de artroscopia y osteotomía en pacientes con artrosis del compartimento tibiofemoral medial y deformidad angular en varo. Materiales y metodología de búsqueda: Se realizó una búsqueda en las bases de datos Pubmed, Hinari, Scielo y Medline mediante el gestor de búsqueda y administrador de referencias EndNote utilizando los términos “arthroscopy of the knee”, “arthroscopy and osteotomy of the knee” y “osteotomy of the knee”, obteniendo un total de 350 artículos de los cuales se utilizaron 59 citas seleccionadas para realizar la revisión, 49 de ellas de los últimos cinco años donde se incluyeron tres libros y ocho citas del propio autor. Resultados: Se encontró una relación existente entre lesiones y deformidad angular, especialmente en el compartimento tibiofemoral medial. La deformidad en varo como factor de mal pronóstico en pacientes tratados por artroscopia quedó demostrada en un estudio realizado por el autor con anterioridad. Conclusiones: La artroscopia y osteotomía tibial alta abierta simultánea con la artroscopia, ofrecen más ventajas para el paciente respecto a otras intervenciones, en el tratamiento de pacientes con artrosis del compartimento tibiofemoral medial y deformidad angular en varo entre las que se encuentran un solo tiempo anestésico, la corrección de la deformidad, el funcionamiento adecuado de las articulaciones y el alivio del dolor. MÉD UIS. 2016;29(1):45-51.Palabras clave: Artroscopia. Osteotomía. Meniscos tibiales. Osteoartritis.  
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