Características clínicas en pacientes con alteración de la función renal llevados a coronariografía por síndrome coronario agudo en el instituto del corazón de Bucaramanga entre los años 2016 y 2020

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dc.contributor.advisorVesga Angarita, Boris Eduardo
dc.contributor.advisorUrrego Rubio, Juan Carlos
dc.contributor.advisorFigueroa Pineda, Claudia Lucía
dc.contributor.authorOchoa Díaz, Andrés Felipe
dc.contributor.evaluatorVásquez Lozano, Sergio Humberto
dc.contributor.evaluatorBermúdez Echeverry, Juan José
dc.date.accessioned2023-01-30T13:51:00Z
dc.date.available2023-01-30T13:51:00Z
dc.date.created2023-01-29
dc.date.issued2023-01-29
dc.description.abstractIntroducción: la insuficiencia renal es una entidad con mecanismos fisiopatológicos diferenciales para enfermedad arterial coronaria y predice desenlaces y características clínicas diferentes en pacientes con síndrome coronario agudo llevados a arteriografía coronaria. Objetivo: describir las características clínicas, arteriográficas, ecocardiográficas y desenlaces clínicos intrahospitalarios de los pacientes con alteración de la función renal llevados a arteriografía coronaria por síndrome coronario agudo. Metodología: estudio de corte transversal, retrospectivo, con pacientes >18 años con síndrome coronario agudo y tasa de filtración glomerular estimada al ingreso < 60 mL/min/1.73m2 por CKD-EPI o criterios de insuficiencia renal aguda al ingreso, llevados a arteriografía coronaria en los años 2016 y 2020 en una institución de tercer nivel en Bucaramanga, Colombia. Resultados: de un total de 210 pacientes, el 65,7% fueron hombres, con una mediana de edad de 73 años (RIQ 65-79 años). De sus antecedentes, el 83,3% tenían hipertensión arterial, 44,2% diabetes mellitus tipo 2, enfermedad coronaria previa un 40,9% y un 21,4% antecedente enfermedad renal crónica descrita en su historia clínica. El debut del síndrome coronario fue un 51% con angina inestable, 33% infarto sin elevación del ST y un 16% infarto con elevación del ST. Se evidenció enfermedad coronaria multivaso en el 43,9%, la arteria coronaria descendente anterior se comprometió en un 85,1% y la coronaria derecha en un 70,3%. La fracción de eyección del ventrículo izquierdo tuvo una mediana de 50% (RIQ 43-60%), un 49,7% trastornos de la contractibilidad segmentaria. La mortalidad por todas las causas se evidenció en el 4,7% y la nefropatía por contraste en el 10,4%. Conclusiones: Los pacientes cursaron en mayor frecuencia con angina inestable, y sus principales comorbilidades fueron la hipertensión arterial, la diabetes mellitus tipo 2 y la enfermedad coronaria.
dc.description.abstractenglishBackground: renal failure is an entity with differential pathophysiological mechanisms for coronary artery disease and predicts different outcomes and clinical characteristics in patients with acute coronary syndrome undergoing coronary arteriography. Objective: to describe the clinical, arteriographic, echocardiographic and in-hospital clinical outcomes of patients with impaired renal function undergoing coronary arteriography due to acute coronary syndrome. Methods: cross-sectional retrospective study with patients >18 years old with acute coronary syndrome and estimated glomerular filtration rate at admission <60mL/min/1,73m2 by CKD-EPI or acute kidney injury criteria at admission, who were taken to coronary arteriography in the years 2016 and 2020 in a third level institution in Bucaramanga, Colombia. Results: of a total of 210 patients, 65,7% were men, with a median age of 73 years (IQR 65-79 years). Of their history, 83,3% had arterial hypertension, 44,2% had type 2 diabetes mellitus, 40,9% had previous coronary disease, and 21,4% had history of chronic kidney disease described in their medical record. The onset of coronary syndrome was 51% unstable angina, 33% non-ST elevation myocardial infarction, and 16% ST elevation myocardial infarction. Multivessel coronary artery disease was found in 43,9%, the left anterior descending coronary artery was compromised in 85,1%, and the right coronary artery in 70,3%. Left ventricular ejection fraction had a median of 50% (IQR 43-60%), 49,7% had segmental contractility disorders. All-cause mortality was evidenced in 4,7% and contrast-induced nephropathy in 10,4%. Conclusion: the patients present unstable angina more frequently, and their main comorbidities were arterial hypertension, type 2 diabetes mellitus and coronary heart disease.
dc.description.degreelevelEspecialización
dc.description.degreenameEspecialista en Medicina Interna
dc.description.orcidhttps://orcid.org/0000-0001-9249-9117
dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.identifier.instnameUniversidad Industrial de Santander
dc.identifier.reponameUniversidad Industrial de Santander
dc.identifier.repourlhttps://noesis.uis.edu.co
dc.identifier.urihttps://noesis.uis.edu.co/handle/20.500.14071/12236
dc.language.isospa
dc.publisherUniversidad Industrial de Santander
dc.publisher.facultyFacultad de Salud
dc.publisher.programUniversidad Industrial de Santander
dc.publisher.schoolEscuela de Medicina
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.rights.accessrightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.rights.coarhttp://purl.org/coar/access_right/c_abf2
dc.rights.creativecommonsAtribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0 Internacional (CC BY-NC-ND 4.0)
dc.rights.licenseAttribution-NonCommercial 4.0 International (CC BY-NC 4.0)
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/
dc.subjectSindrome coronario agudo
dc.subjectInsuficiencia renal
dc.subjectCateterismo cardiaco
dc.subject.keywordAcute Coronary Syndrome
dc.subject.keywordRenal Insufficiency
dc.subject.keywordCoronary Angiography
dc.titleCaracterísticas clínicas en pacientes con alteración de la función renal llevados a coronariografía por síndrome coronario agudo en el instituto del corazón de Bucaramanga entre los años 2016 y 2020
dc.title.englishClinical characteristics in patients with impaired renal function undergoing coronary angiography for acute coronary syndrome at the instituto del corazón de Bucaramanga between 2016 and 2020
dc.type.coarhttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1f
dc.type.hasversionhttp://purl.org/coar/version/c_b1a7d7d4d402bcce
dc.type.localTesis/Trabajo de grado - Monografía - Especialización
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