Deficiencia de hierro y desenlaces clínicos en sujetos con insuficiencia cardiaca: Estudio FERR-ICC

dc.contributor.advisorVesga Angarita, Boris Eduardo
dc.contributor.advisorCarvajal Estupiñán, Juan Fernando
dc.contributor.authorHernández Durán, Jessica Andrea
dc.contributor.evaluatorRodríguez González, María Juliana
dc.contributor.evaluatorVasquéz Lozano, Sergio Humberto
dc.date.accessioned2022-06-02T20:50:07Z
dc.date.available2022-06-02T20:50:07Z
dc.date.created2022-05-11
dc.date.issued2022-05-11
dc.description.abstractIntroducción: la deficiencia de hierro podría estar asociada con mayor intolerancia al ejercicio, mala calidad de vida, mayor riesgo de hospitalización y mortalidad en pacientes con insuficiencia cardíaca. La deficiencia de hierro es reconocida como una comorbilidad independiente en insuficiencia cardíaca, sin embargo, se desconoce su asociación con desenlaces mayores en estos pacientes. Materiales y métodos: Estudio observacional, analítico, cohorte retrospectiva, muestreo no probabilístico por conveniencia, pacientes mayores de 18 años, habitantes del Nororiente de Colombia con insuficiencia cardíaca tratados ambulatoriamente entre los años 2016 - 2019. Objetivo: Evaluar la asociación entre el déficit de hierro y la clase funcional New York Heart Association de pacientes con diagnóstico de Insuficiencia cardíaca. Resultados: Se estudiaron 215 pacientes con diagnóstico de insuficiencia cardíaca y deficiencia de hierro, 116 (53,59%) mujeres, 88,37% procedentes de área urbana, mediana de edad 71 años. La prevalencia de deficiencia de hierro en insuficiencia cardíaca fue 28%, la deficiencia absoluta de hierro se presentó en 78,21% de los pacientes, con una prevalencia de anemia de tan solo el 43,58%. La mortalidad de causa cardiovascular correspondió al 75%. El déficit de hierro mostró una asociación estadísticamente significativa con la mortalidad a 24 meses de seguimiento. Siendo un factor de riesgo que duplica el riesgo de mortalidad en los pacientes con insuficiencia cardíaca y se hizo especialmente evidente a partir del décimo mes del seguimiento. Para los demás factores de riesgo estudiados, no se encontró diferencias estadísticamente significativas asociables con la mortalidad a 24 meses. Conclusión: El impacto del déficit de hierro de forma independiente a la anemia, se encontró en pacientes Fracción de eyección ventricular izquierda reducida y con mayor severidad de disfunción ventricular izquierda, por lo cual se convierte en un objetivo terapéutico en fases tempranas de la insuficiencia cardíaca.
dc.description.abstractenglishIntroduction: iron deficiency could be associated with increased exercise intolerance, poor quality of life, increased risk of hospitalization and mortality in patients with heart failure. Iron deficiency is recognized as an independent comorbidity in heart failure; however, its association with major outcomes in these patients is unknown. Materials and methods: Observational, analytical, retrospective cohort study, non-probabilistic sampling by convenience, patients older than 18 years, inhabitants of Northeastern Colombia with heart failure treated as outpatients between 2016 - 2019. Objective: To evaluate the association between iron deficiency and New York Heart Association functional class in patients diagnosed with heart failure. Results: 215 patients with a diagnosis of heart failure and iron deficiency were studied, 116 (53.59%) women, 88.37% from urban area, median age 71 years. The prevalence of iron deficiency in heart failure was 28%, absolute iron deficiency was present in 78.21% of patients, with a prevalence of anemia of only 43.58%. Cardiovascular mortality corresponded to 75%. Iron deficiency showed a statistically significant association with mortality at 24 months’ follow-up. It is a risk factor that doubles the risk of mortality in patients with heart failure and was especially evident after the tenth month of follow-up. For the other risk factors studied, no statistically significant differences associated with mortality at 24 months were found. Conclusion: The impact of iron deficiency, independently of anemia, was found in patients with reduced left ventricular ejection fraction and with greater severity of left ventricular dysfunction, making it a therapeutic target in early stages of heart failure.
dc.description.degreelevelEspecialización
dc.description.degreenameEspecialista en Medicina Interna
dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.identifier.instnameUniversidad Industrial de Santander
dc.identifier.reponameUniversidad Industrial de Santander
dc.identifier.repourlhttps://noesis.uis.edu.co
dc.identifier.urihttps://noesis.uis.edu.co/handle/20.500.14071/10529
dc.language.isospa
dc.publisherUniversidad Industrial de Santander
dc.publisher.facultyFacultad de Salud
dc.publisher.programEspecialización en Medicina Interna
dc.publisher.schoolEscuela de Medicina
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
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dc.rights.coarhttp://purl.org/coar/access_right/c_abf2
dc.rights.creativecommonsAtribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0 Internacional (CC BY-NC-ND 4.0)
dc.rights.licenseAttribution-NonCommercial 4.0 International (CC BY-NC 4.0)
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/
dc.subjectAnemia
dc.subjectDeficiencia de hierro
dc.subjectInsuficiencia cardíaca
dc.subject.keywordAnemia
dc.subject.keywordIron deficiency
dc.subject.keywordHeart failure
dc.titleDeficiencia de hierro y desenlaces clínicos en sujetos con insuficiencia cardiaca: Estudio FERR-ICC
dc.title.englishIron deficiency and clinical outcomes in subjects with heart failure: FERR-ICC study
dc.type.coarhttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1f
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dc.type.localTesis/Trabajo de grado - Monografía - Especialización
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