Variabilidad de la frecuencia cardiaca como factor pronóstico de morbi-mortalidad cardiovascular perioperatoria en pacientes sometidos a anestesia

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dc.contributor.advisorMeléndez Flórez, Héctor Julio
dc.contributor.advisorRueda, Oscar Leonel
dc.contributor.authorVera Cely, Alba Juliana
dc.date.accessioned2024-03-03T20:18:07Z
dc.date.available2013
dc.date.available2024-03-03T20:18:07Z
dc.date.created2013
dc.date.issued2013
dc.description.abstractLas complicaciones cardiovasculares son la principal causa de morbi-mortalidad en el paciente quirúrgico. Estudios realizados han demostrado que la disminución de la VFC es un predictor de muerte y de complicaciones cardiacas. Determinar si la VFC es factor de riesgo para desarrollar desenlaces de morbimortalidad cardiovascular perioperatoria. Estudio de cohorte en pacientes mayores de 50 años, ASA 1,2 y 3 a quienes se les realizó procedimientos quirúrgicos en el Hospital Universitario de Santander. Se realizó un análisis descriptivo, bivariado y de regresión logística para determinar si la VFC predice desenlaces de morbimortalidad cardiovascular. Ninguno de los índices que presentaron baja VFC, fueron factores de riesgo para Inestabilidad Hemodinámica y contrariamente VLF, SDNN y RMSD se comportaron como protectores. Ningún índice fue factor de riesgo para morbilidad. El VLF se comportó como protector de arritmias, edema pulmonar e ICC. El SDNN y RMSD fueron protectores para IAM y arritmias. Para mortalidad ningún índice demostró ser factor de riesgo. El único índice que evidencio RR mayor, aunque no significativo respecto a muerte y demás eventos de origen CV, fue el LF/HF <2. No encontramos que la baja VFC se comporte como factor de riesgo de morbimortalidad cardiovascular. Antes de dar una conclusión definitiva de la no asociación es necesario primero realizar estudios a gran escala para definir los valores normales de la VFC en sujetos sanos y una actualización del TaskForce en relación a rangos de referencia cubriendo todas las edades y patologías que producen disfunción del sistema nervioso autónomo.
dc.description.abstractenglishDetermine if heart rate variability (VFC) is a risk factor for developing cardiovascular morbidity outcomes. Cardiovascular complications are the principal cause of morbimortality in surgical patients. Cardiovascular risk indices have not been sufficient to predict perioperative cardiovascular morbidity and mortality. Studies have shown that decreased HRV is an independent predictor of cardiac death and major cardiac complications after to noncardiac surgery. A cohort study in patients older than 50 years, ASA 1.2 and 3 who underwent surgical procedures at the Hospital Universitario de Santander. We performed a descriptive analysis, bivariate and logistic regressión to determine whether HRV predicts cardiovascular morbidity and mortality outcomes. None of the indices showed low heart rate variability, were risk factors for hemodynamic instability and contrary VLF, SDNN and RMSD behaved as protectors. Any index was a risk factor for morbidity. The VLF behaved like protector of arrhythmias, pulmonary edema and CHF. The SDNN and RMSD were protective for MI and arrhythmias. For any index proved mortality risk factor. The only index that showed higher RR, although not significant with respect to death and other events of CV, was the LF / HF <2. and mortality. Before giving a final conclusión of the does not association is necessary first a large scale conduct studies to define the normal range heart rate variability in healthy subjects and an update of the Task Force in relation to reference ranges covering all ages and pathologies that produce dysfunction autonomic nervous system.
dc.description.degreelevelEspecialización
dc.description.degreenameEspecialista en Anestesiología y Reanimación
dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.identifier.instnameUniversidad Industrial de Santander
dc.identifier.reponameUniversidad Industrial de Santander
dc.identifier.repourlhttps://noesis.uis.edu.co
dc.identifier.urihttps://noesis.uis.edu.co/handle/20.500.14071/29785
dc.language.isospa
dc.publisherUniversidad Industrial de Santander
dc.publisher.facultyFacultad de Salud
dc.publisher.programEspecialización en Anestesiología y Reanimación
dc.publisher.schoolEscuela de Medicina
dc.rightshttp://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
dc.rights.accessrightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.rights.creativecommonsAtribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0 Internacional (CC BY-NC-ND 4.0)
dc.rights.licenseAttribution-NonCommercial 4.0 International (CC BY-NC 4.0)
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
dc.subjectVariabilidad De La Frecuencia Cardiaca
dc.subjectPronostico
dc.subjectMorbimortalidad
dc.subjectCohorte
dc.subjectAnestesia
dc.subject.keywordHeart Rate Variability
dc.subject.keywordPrognosis
dc.subject.keywordMorbidity
dc.subject.keywordCohort
dc.subject.keywordAnesthesia.
dc.titleVariabilidad de la frecuencia cardiaca como factor pronóstico de morbi-mortalidad cardiovascular perioperatoria en pacientes sometidos a anestesia
dc.title.englishHeart rate variability as a predictor of cardiovascular morbidity and mortality perioperative patients undergoing anesthesia.
dc.type.coarhttp://purl.org/coar/version/c_b1a7d7d4d402bcce
dc.type.hasversionhttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1f
dc.type.localTesis/Trabajo de grado - Monografía - Pregrado
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