Determinación de los factores asociados con la pérdida endotelial a largo plazo y resultado refractivo en pacientes con lente Fáquico Artisan: Estudio longitudinal a diez años de seguimiento

dc.contributor.advisor Galvis Ramírez, Virgilio
dc.contributor.advisor Tello Hernández, Alejandro
dc.contributor.author Martínez Malo, Luz Catherine
dc.contributor.evaluator Cárdenas Angelone, Pedro Luis
dc.contributor.evaluator Niño Moreno, Camilo Andrés
dc.date.accessioned 2022-06-02T19:33:14Z
dc.date.available 2022-06-02T19:33:14Z
dc.date.created 2022-05-12
dc.date.issued 2022-05-12
dc.description.abstract Propósito: Determinar los cambios en la densidad endotelial, los resultados refractivos y los factores de riesgo asociados a la pérdida endotelial en los pacientes operados con lentes fáquicos fijados a iris a largo (Artisan) plazo. Metodología: La recolección de los datos se obtuvo de una base de datos ya existente con la información de pacientes con implante de lente Artisan fáquico entre 1998 a 2011 en el Centro Oftalmológico Virgilio Galvis Ramírez con al menos 10 años de seguimiento; como segunda etapa se realizó un análisis para identificar la presencia factores asociados que expliquen una perdida endotelial acelerada ( Distancia entre la óptica y hápticas del Lente intraocular con el endotelio corneal, Distancia de cámara anterior y Paquimetría). Resultados: Un total de 80 ojos con errores miópicos fueron incluidos con un seguimiento de (11.9 + 3.48 años). El porcentaje de pérdida total de células endoteliales fue mayor de un 25% en el 43.8% de los pacientes; se encontró un porcentaje anual de pérdida > al 1.6% en 31 ojos (38.8%). 41 ojos (51%) tuvieron recuentos endoteliales finales < a 2000 cel/mm2, 7 ojos tenían recuentos celulares endoteliales < de 1000 cel/mm2 y 8 ojos obtuvieron un recuento endotelial entre 1000 a 1500 cel/mm2. Dentro de las variables estudiadas no se encontró ningún factor de riesgo para la pérdida endotelial a largo plazo, Durante el curso del estudio 8 de lentes fáquicos fueron explantados, 3 por pérdida endotelial acelerada, y otros dos con catarata asociado a recuento endotelial significativamente bajo. El promedio de equivalente esférico promedio se mantuvo estable en -0.81 (+ 1.01 D) durante el seguimiento, la AVSC promedio final fue de 0.45 logMar (Snellen 20/56). Conclusión: Los lentes tipo Artisan son una buena alternativa para la corrección de defectos miópicos altos con unos resultados refractivos estables y predecibles a largo plazo, sin embargo, existe a una pérdida acelerada de células endoteliales significativa a largo plazo en un alto porcentaje de pacientes, no se encontraron factores de riesgo asociados con pérdida endotelial a largo plazo en estos pacientes Se recomiendan más estudios en busca de factores relacionados con la pérdida endotelial, además de estudios que permitan determinar la eficacia y seguridad para complementar los resultados de esta investigación.
dc.description.abstractenglish Purpose: To determine the changes in endothelial density, refractive results, and risk factors associated with endothelial loss in patients operated with long-term iris-fixed phakic lenses (Artisan). Methodology: Data collection was obtained from an existing database with information on patients with a phakic Artisan lens implant between 1998 and 2011 at the Virgilio Galvis Ramírez Ophthalmology Center with at least 10 years of follow-up; As a second stage, an analysis was carried out to identify the presence of associated factors that explain an accelerated endothelial loss (Distance between the optic and haptic of the intraocular lens with the corneal endothelium, Distance of the anterior chamber and Pachymetry). Results: A total of 80 eyes with myopic errors were included with a follow-up of (11.9 + 3.48 years). The percentage of total loss of endothelial cells was greater than 25% in 43.8% of the patients; an annual percentage loss> 1.6% was found in 31 eyes (38.8%). 41 eyes (51%) had final endothelial counts <2000 cells / mm2, 7 eyes had endothelial cell counts <1000 cells / mm2, and 8 eyes had an endothelial count between 1000 to 1500 cells / mm2. Within the variables studied, no risk factor for long-term endothelial loss was found. During the course of the study, 8 phakic lenses were explained, 3 by accelerated endothelial loss, and another two with cataract associated with a significantly low endothelial count. The mean spherical equivalent average remained stable at -0.81 (+ 1.01 D) during follow-up, the final AVSC was 0.45 logMar (Snellen 20/56). Conclusion: Artisan type lenses are a good alternative for the correction of high myopic defects with stable and predictable refractive results in the long term, however, there is an accelerated loss of endothelial cells significant in the long term in a high percentage of patients, not risk factors associated with long-term endothelial loss were found in these patients. Further studies are recommended in search of factors related to endothelial loss, in addition to studies that will allow to determine the efficacy and safety to complement the results of this investigation.
dc.description.degreelevel Especialización
dc.description.degreename Especialista en Oftalmología
dc.format.mimetype application/pdf
dc.identifier.instname Universidad Industrial de Santander
dc.identifier.reponame Universidad Industrial de Santander
dc.identifier.repourl https://noesis.uis.edu.co
dc.identifier.uri https://noesis.uis.edu.co/handle/20.500.14071/10523
dc.language.iso spa
dc.publisher Universidad Industrial de Santander
dc.publisher.faculty Facultad de Salud
dc.publisher.program Especialización en Oftalmología
dc.publisher.school Escuela de Medicina
dc.rights http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/
dc.rights.license Atribución-NoComercial-SinDerivadas 2.5 Colombia (CC BY-NC-ND 2.5 CO)
dc.rights.uri http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/co/
dc.subject Lente Intraocular Faquico
dc.subject Perdida de Células Endoteliales
dc.subject Edema Corneal
dc.subject Cirugía Refractiva
dc.subject Endotelio Corneal
dc.subject.keyword Intraocular Phakic Lens
dc.subject.keyword Loss of Endothelial Cells
dc.subject.keyword Corneal Edema
dc.subject.keyword Refractive Surgery
dc.subject.keyword Corneal Endothelium
dc.title Determinación de los factores asociados con la pérdida endotelial a largo plazo y resultado refractivo en pacientes con lente Fáquico Artisan: Estudio longitudinal a diez años de seguimiento
dc.title.english Determination of factors associated with long-term endothelial loss and refractive result in patients with artisan phakic lens: Longitudinal study at ten years of follow-up
dc.type.coar http://purl.org/coar/resource_type/c_7a1f
dc.type.hasversion http://purl.org/coar/version/c_b1a7d7d4d402bcce
dc.type.local Tesis/Trabajo de grado - Monografía - Especialización
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