¿Cuál es la evidencia entre las cintas libres de tensión y la cirugía de burch para incontinencia urinaria de esfuerzo en términos de calidad de vida?: revisión sistemática
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Date
2022-07-07
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Universidad Industrial de Santander
Abstract
La incontinencia urinaria es la incapacidad para retener orina voluntariamente. Con alta prevalencia y gran impacto en la calidad de vida. La incontinencia urinaria de esfuerzo (IUE) es la más prevalente en mujeres. El objetivo de esta revisión es encontrar toda la evidencia que compare las dos principales técnicas quirúrgicas en eficacia en términos de calidad de vida.
METODOS
Ensayos clínicos aleatorizados y estudios de cohortes en mujeres con IUE candidatas a cirugía, que compararan la colposuspensión (Burch) con cintas libres de tensión en términos de calidad de vida.
Se hizo la búsqueda en Cochrane, Pubmed y en listas de referencias. La calidad se evaluó mediante la puntuación de Jadad.
Se construyó una tabla que muestra las características de los estudios y los resultados en cuanto a la calidad de vida y escala utilizada. Los resultados se presentan en medias con desviación estándar o medianas con rango intercuartil.
RESULTADOS:
11 artículos fueron analizados. Todos realizaron una medición basal y mediciones postquirúrgicas. Cuatro no encontraron diferencias significativas entre las dos técnicas quirúrgicas. Con ambas se redujo significativamente el compromiso en la calidad de vida con P altamente significativa (<0.001). Cuatro mostraron mayor mejoría con las cintas libres de tensión y dos presentaron resultados a favor de la cirugía de colposuspensión de Burch. Las escalas utilizadas para evaluar la salud sexual fueron PISQ-12, FSFI y BFLUTS.
DISCUSIÓN:
Gran parte de los artículos mostraron diferencias significativas a favor de las cintas libres de tensión, así como evidencia que no halló diferencias entre los dos procedimientos. Creemos que hacen falta más estudios que evalúen diferentes factores que puedan influir en la calidad de vida. Las limitaciones fueron los datos faltantes en algunos artículos, así como la heterogeneidad de los resultados y la evaluación de la calidad de vida como resultados secundarios.
Description
Keywords
Cintas libres de tensión, Colposuspension, incontinencia urinaria de esfuerzo, Calidad de vida