Factores de riesgo asociados a complicaciones de la anestesia general y anestesia regional. Estudio de cohorte prospectivo

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dc.contributor.advisorMeléndez Flórez, Héctor Julio
dc.contributor.advisorLucigniani Ariza, Víctor Manuel
dc.contributor.authorDíaz Plata, Yulieth Vanesa
dc.contributor.evaluatorOrozco Galvis, Elba Rocío
dc.contributor.evaluatorMoreno María, David Eduardo
dc.date.accessioned2023-05-18T16:00:47Z
dc.date.available2023-05-18T16:00:47Z
dc.date.created2023-05-16
dc.date.issued2023-05-16
dc.description.abstractEl creciente desarrollo de la anestesia multimodal y la aparición de técnicas regionales, ha generado una ola de controversias respecto a las ventajas de la anestesia regional vs general en termino de complicaciones. los datos disponibles son heterogéneos, lo que motiva la siguiente investigación. El objetivo fue Analizar los factores de riesgo asociados a complicaciones derivadas de las técnicas anestésicas generales y regionales en nuestra población. Se trato de un estudio analítico tipo cohorte prospectivo en pacientes sometidos a procedimientos quirúrgicos electivos y de urgencias en el Hospital Universitario de Santander, Bucaramanga, el cálculo de la muestra fue de 262 pacientes, se evaluó el cumplimiento de los criterios de inclusión, los pacientes firmaron consentimiento informado. Dentro de los resultados la muestra final fue de 234 pacientes, anestesia general 54,7% (128) y anestesia regional 45,30% (106), incidencia general de eventos fue de 39,62% (42) y de 46,87% (60) para la anestesia regional y general respectivamente, en el intraoperatorio la anestesia regional presentó mayores riesgos absolutos de eventos adversos pero no significativos (26,41% vs 25%), al alta, a los 7 y 30 días fue mayor en anestesia general con p<0,05. Según el modelo las estancias entre 3 a 5 días o mayor a 5 días presentaron valores de riesgo significativos de OR 6,71 (p:0,000) y 2, 18 (p:0,052), mientras que según el ASA >2 un OR=2,01(p:0,048). Dentro de las conclusiones podemos resaltar que los eventos intraoperatorios fueron mayores, pero no significativos en el grupo de anestesia regional, durante todo el seguimiento la anestesia general mostro riesgos relativos mayores y significativos de eventos posoperatorios y el factor de riesgo asociado a estos eventos en este grupo fue el estado ASA, un ensayo clínico aleatorizado podría darnos mejor evidencia de nuestros hallazgos.
dc.description.abstractenglishThe growing development of multimodal anesthesia and the appearance of regional techniques has generated a wave of controversy regarding the advantages of regional vs. general anesthesia in terms of complications. the available data are heterogeneous, which motivates the following investigation. The objective was to analyze the risk factors associated with complications derived from general and regional anesthetic techniques in our population. This was a prospective cohort analytical study in patients undergoing elective and emergency surgical procedures at the Santander University Hospital, Bucaramanga, the sample calculation was 262 patients, compliance with the inclusion criteria was evaluated, the patients signed informed consent. Among the results, the final sample was 234 patients, general anesthesia 54.7% (128) and regional anesthesia 45.30% (106), general incidence of events was 39.62% (42) and 46.87 % (60) for regional and general anesthesia respectively, in the intraoperative period regional anesthesia presented higher absolute risks of adverse events but not significant (26.41% vs 25%), at discharge, at 7 and 30 days it was higher in general anesthesia with p<0.05. According to the model, stays between 3 to 5 days or more than 5 days presented significant risk values of OR 6.71 (p:0.000) and 2.18 (p:0.052), while according to the ASA >2 an OR= 2.01(p:0.048). Within the conclusions, we can highlight that intraoperative events were higher, but not significant in the regional anesthesia group. During the entire follow-up, general anesthesia showed higher and significant relative risks of postoperative events and the risk factor associated with these events in this group was ASA status, a randomized clinical trial might give us better evidence of our findings.
dc.description.cvlacLucigniani Ariza, Victor Manuel
dc.description.degreelevelEspecialización
dc.description.degreenameEspecialista en Anestesiología y Reanimación
dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.identifier.instnameUniversidad Industrial de Santander
dc.identifier.reponameUniversidad Industrial de Santander
dc.identifier.repourlhttps://noesis.uis.edu.co
dc.identifier.urihttps://noesis.uis.edu.co/handle/20.500.14071/14278
dc.language.isospa
dc.publisherUniversidad Industrial de Santander
dc.publisher.facultyFacultad de Salud
dc.publisher.programEspecialización en Anestesiología y Reanimación
dc.publisher.schoolEscuela de Medicina
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.rights.accessrightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.rights.coarhttp://purl.org/coar/access_right/c_abf2
dc.rights.creativecommonsAtribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0 Internacional (CC BY-NC-ND 4.0)
dc.rights.licenseAttribution-NonCommercial 4.0 International (CC BY-NC 4.0)
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/
dc.subjectComplicaciones
dc.subjectAnestesia general
dc.subjectAnestesia regional
dc.subjectEventos perioperatorios
dc.subject.keywordComplications
dc.subject.keywordGeneral Anethesia
dc.subject.keywordRegional Anesthesia
dc.subject.keywordPerioperative Events
dc.titleFactores de riesgo asociados a complicaciones de la anestesia general y anestesia regional. Estudio de cohorte prospectivo
dc.title.englishRisk Factors Associated with Complications of General Anesthesia and Regional Anesthesia. Prospective Cohort Study
dc.type.coarhttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1f
dc.type.hasversionhttp://purl.org/coar/version/c_b1a7d7d4d402bcce
dc.type.localTesis/Trabajo de grado - Monografía - Especialización
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