Malaria grave en niños

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Authors
Carmona Fonseca, Jaime
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Universidad Industrial de Santander
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RESUMENIntroducción: la información recopilada hasta 2011 en Colombia y América Latina sobre malaria grave es poca,especialmente acerca de malaria grave infantil. Objetivo: revisar la literatura mundial sobre malaria grave infantil (Mgi),con énfasis en estudios latinoamericanos. Metodología: revisión no sistemática de las bases de literatura biomédicaLilacs y PubMed. En Lilacs, se usaron las expresiones “malaria grave” y “malaria grave niños”. En Pubmed se emplearonlos términos “severe malaria” y “children”. Resultados: En Lilacs no se hallaron referencias específicas sobre Mgi. EnPubmed se obtuvieron más de 1800 registros, cuyos resúmenes fueron explorados para buscar los temas de interés. La Mgies producida por las cinco especies que infectan naturalmente al humano. En áreas de baja endemicidad malárica y bajainmunidad, la malaria grave afecta toda edad y la morbilidad-mortalidad malárica en niños tienden a ser muy altas. Lospatrones de edad de la malaria por Plasmodium falciparum varían según la intensidad de la transmisión. La pertinenciade los criterios OMS para malaria grave se debaten, especialmente referidos a niños. En general, la patogénesis de loscuadros clínico-patológicos de malaria grave e infantil continúa sin suficiente comprensión. Signos de peligro de variasformas de MGI como manifestaciones cerebrales y anemia han sido identificados. El objetivo primario de tratamientoantimalárico es prevenir la muerte. Conclusiones: La información proveniente de estudios en América Latina sobre MGIes, en la práctica, ausente. Hay urgencia manifiesta de adelantar estudios autóctonos sobre malaria grave en América,que incluyan las diferentes formas clínicas causadas por Plasmodium falciparum y P. vivax. Los informes sobre cuadrosgraves ocasionados por esta última especie son crecientes en el mundo, causante de 65-80% de la malaria en Colombia,dependiendo de la región. (MÉD.UIS. 2011;24(2):173-84).Palabras clave: Malaria. Niño. Plasmodium. Epidemiología. Diagnóstico. Síntomas. Signos. Tratamiento. ColombiaSUMMARYSevere malaria in childrenIntroduction: the information collected in 2011 in Colombia and Latin America on severe malaria is low, especiallyregarding children with severe malaria. Objective: to review the medical literature on severe malaria in children withemphasis on Latinamerican studies. Method: non-systematic review on the biomedical literature databases PubMed andLilacs. In Lilacs, the term "malaria, severe, children." was used. In PubMed were used the terms "severe malaria" and"children". Results: Lilacs produced thirteen references but none dealt with severe malaria in children. Pubmed producedmore than 1800 records, summaries of which were scanned to search for topics of interest. Severe malaria in children isproduced by the five species that naturally infect the human. In areas of low endemicity and low immunity to malaria,severe form affects all ages and malarial morbidity and mortality in children tend to be very high. The age patterns ofPlasmodium falciparum malaria vary with the intensity of transmission. The relevance of the WHO criteria for severemalaria are discussed, with particular reference to children. In general, the pathogenesis of clinicopathologic featuresof severe malaria and child, is still not enough understood. Danger signs of various forms of childhood severe malariaanemia and cerebral manifestations have been identified. The primary objective of antimalarial treatment is preventingdeath. Conclusions: The data from studies in Latin America on severe malaria in children is in practice absent. There ismanifest urgency to advance indigenous studies on severe malaria in the Americas, including the different clinical formscaused by P. falciparum and P. vivax. Reports of severe disease caused by the latter species are growing in the world,causing 65-80% of malaria in Colombia, depending on the region. (MÉD.UIS. 2011;24(2):173-84).Key words: Malaria. Child. Plasmodium. Epidemiology. Diagnosis. Symptons. Signs. Colombia.
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