Sensibilidad y especificidad de índices topográficos para la detección de queratocono utilizando topografía con discos de placido, topografía de elevación y topografía scheimpflug

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dc.contributor.advisorGalvis Ramírez, Virgilio
dc.contributor.advisorTello Hernández, Alejandro
dc.contributor.advisorDiaz, Luis Alfonso
dc.contributor.authorJaramillo Ángel, Sergio
dc.date.accessioned2024-03-03T18:47:40Z
dc.date.available2011
dc.date.available2024-03-03T18:47:40Z
dc.date.created2011
dc.date.issued2011
dc.description.abstractObjetivos: Determinar la sensibilidad y especificidad de 6 índices topográficos en pacientes clínicamente sanos o sospechosos de queratocono y asi mismo proponer los mejores puntos de corte para estos índices inclinados a una alta sensibilidad para detectar la patología y evitar operar pacientes enfermos de queratocono con cirugía refractiva. Materiales y métodos: Se realizó un estudio prospectivo de casos y controles, de evaluación de tecnología diagnóstica. En total 94 pacientes fueron clasificados en 3 grupos de acuerdo a los criterios de selección: Queratocono, sospechosos de queratocono y normales. Se realizaron 3 tomas con Galilei, Orbscan, y Keratron Scout para calcular los índices KPI, AER, Roush, Elevacion posterior, PPK y KISA%. Se analizaron las áreas bajo la curva ROC, sensibilidad y especificidad para cada uno de los índices y se proponen los mejores puntos de corte dirigidos a una máxima sensibilidad. Resultados: Los índices con mejor área bajo la curva para discriminar queratocono y sospechoso de queratocono de normales fueron el AER, el criterio de Roush y la máxima elevación posterior. Se propone un punto de corte para el AER mayor a 0,166 con un 100% de sensibilidad para diagnosticar pacientes enfermos. Un AER por encima de 0,4348 no debe ser llevado a cirugía. El Keratron y Galilei no tuvieron buen desempeño para esta discriminación. Conclusiones: Se propone que pacientes con AER inferior a 0,166 pueden ser llevados a cirugía con seguridad. Pacientes con AER mayor a 0,4348 no deben ser operados y pacientes con AER entre estos valores deben ser valorados con mayor énfasis en la clínica y se les puede aplicar una prueba en serie para determinar si se pueden operar.
dc.description.abstractenglishMaterials and methods: A prospective case-control study of diagnostic technology evaluation was performed. A total of 94 patients where classified in three groups according to selection criteria: keratoconus, keratoconus suspects, and normals. Three scans where performed on the Galilei, Keratron Scout, and Orbscan. The following índices where analyzed: KPI, AER, Roush, Posterior elevation, PPK, and KISA%. Area under the ROC curves, sensibility and specificity where determined for each one of the índices and the best cutoff points where proposed leaned towards a high sensibility. Results: The AER, Roush criteria and posterior elevation where the indices with the best area under the curve to discriminate keratoconus and keratoconus suspects from normals. A cutoff point of 0,166 for the AER is proposed for a sensibility of 100% to diagnose affected corneas. A cornea with and AER over 0,4348 should not undertake refractive surgery. The Keratron Scout and the Galilei did not have a good performance for this discrimination. Conclusion: Patients with an AER under 0,166 may have refractive surgery done with confidence. Patients with an AER over 0,4348 should not be operated, and patients with an AER between these values should be assessed with a deeper clinical analysis and may benefit of another test to determine if they may be operated.
dc.description.degreelevelEspecialización
dc.description.degreenameEspecialista en Oftalmología
dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.identifier.instnameUniversidad Industrial de Santander
dc.identifier.reponameUniversidad Industrial de Santander
dc.identifier.repourlhttps://noesis.uis.edu.co
dc.identifier.urihttps://noesis.uis.edu.co/handle/20.500.14071/26050
dc.language.isospa
dc.publisherUniversidad Industrial de Santander
dc.publisher.facultyFacultad de Salud
dc.publisher.programEspecialización en Oftalmología
dc.publisher.schoolEscuela de Medicina
dc.rightshttp://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
dc.rights.accessrightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.rights.creativecommonsAtribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0 Internacional (CC BY-NC-ND 4.0)
dc.rights.licenseAttribution-NonCommercial 4.0 International (CC BY-NC 4.0)
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
dc.subjectíndices topográficos
dc.subjectQueratocono
dc.subjectSospecha de queratocono
dc.subjectOrbscan
dc.subjectGalilei
dc.subject.keywordtopographic índices
dc.subject.keywordKeratoconus
dc.subject.keywordKeratoconus suspects
dc.subject.keywordOrbscan
dc.subject.keywordGalilei
dc.titleSensibilidad y especificidad de índices topográficos para la detección de queratocono utilizando topografía con discos de placido, topografía de elevación y topografía scheimpflug
dc.title.englishSensibility and specificity of topographic índices for the detection of keratoconus using placido disc topography, elevation and
dc.type.coarhttp://purl.org/coar/version/c_b1a7d7d4d402bcce
dc.type.hasversionhttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1f
dc.type.localTesis/Trabajo de grado - Monografía - Pregrado
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