Evaluación de la eficacia y seguridad del entrecruzamiento del colágeno corneal (crosslinking) en pacientes con queratocono: seguimiento a mediano plazo
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Date
2012
Authors
Evaluators
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Publisher
Universidad Industrial de Santander
Abstract
Objetivo: Determinar si el Entrecruzamiento del Colágeno Corneal con Riboflavina y luz UV-A (ECC) es un método efectivo para detener la progresión del queratocono y carece de efectos secundarios sobre los demás tejidos oculares. Diseño: Estudio observacional tipo cohorte retrospectivo, de datos de pacientes con diagnóstico clínico y topográfico de queratocono sometidos a ECC desde Noviembre de 2006 hasta Mayo de 2011. Métodos: Se revisaron las historias clínicas de pacientes con queratocono sometidos a ECC. Edad, sexo, agudeza visual corregida, LogMAR, esfera, cilindro queratométrico, queratometrías, paquimetría, recuento endotelial, Histéresis Corneal (HC) y Factor de Resistencia Corneal (FRC) fueron las variables analizadas en el prequirúrgicos y seguimiento en los meses 1, 3, 6, 12, y 24. Se reportó la presencia de complicaciones. Resultados: Se incluyeron 320 ojos (192 pacientes); 108 (56.25%) eran hombres y 84 (43.75%) mujeres, edad promedio 26.82 ± 8.99 años. La agudeza visual mejoró 0.5 líneas y la paquimetría permaneció estable al final del seguimiento (P=0.015 and P=0.001 respectivamente). Los cambios en esfera, cilindro queratométrico, queratometrías, recuento endotelial, HC, FRC no fueron estadísticamente significativos, aunque mostraron estabilización en sus valores, lo que se traduce en detención efectiva de la progresión del queratocono. Solo se presentó una complicación transitoria que resolvió con tratamiento médico. Conclusiones: El ECC es una opción eficaz para detener la progresión del queratocono, especialmente 12 meses post-tratamiento, constituyéndose actualmente en la mejor opción terapéutica para este padecimiento, segura y con muy pocas complicaciones transitorias que resuelven con manejo médico adecuado.
Description
Keywords
Entrecruzamiento del Colágeno Corneal (crosslinking), Cornea, Queratocono progresivo, Riboflavina UV-A, Biomecánica corneal.