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Éxito de intubación orotraqueal y grado de laringoscopia con video laringoscopia King visión, c-mac y laringoscopia directa. Evaluación de tecnología médica

Resumen

Los Videolaringoscopios (VLG) han permitido una probabilidadmayor de éxito de intubación; han mostrado una tendencia a desplazar al uso dellaringoscopio tradicional en el abordaje de la VA no difícil y Vía Aérea Difícil (VAD)predicha y no predicha. En nuestro medio, los tres dispositivos son de uso diario,pero no tenemos datos de la frecuencia de uso, éxito obtenido y grado delaringoscopia. Objetivos: Describir el éxito de Intubación Orotraqueal (IOT) y grado delaringoscopia, con Videolaringoscopio King Vision (VLG-KV) y C-Mac (VLG-M) yLaringoscopio convencional (LC) por anestesiólogos y residentes. Materiales y Métodos: Estudio tipo evaluación clínica de tecnología médica. Secalculó un tamaño muestral de 60 pacientes por cada grupo. Se documentó el éxitode lOT y grado de laringoscopia con LC en los 3 grupos, grado de laringoscopia conVLG y tiempo de lOT. Resultados: Se incluyeron 66 pacientes con LC, 57 con King-Visión, 62 con CMAC. Se logró lOT exitosa con el VLG del 87,46%, 97,82% y 100% al 1, 2 y tercerintento respectivamente. El grado de laringoscopia presentó diferenciassignificativas a favor de los VLG con cambios de grado Il con LD a grado | con VLGde un 80%, grado lll a l, del 54,5%, grado IV a | del 50%. Prevalencia de VAD conLD del 15,97% versus 3,36% con VLG y Riesgo Relativo Indirecto de encontrar VADcon LD de RR 7,7 mayor. Conclusiones: Los VLG mejoran significativamente el grado de laringoscopia,disminuyendo la probabilidad de VAD, son un potencial cambio radical en laanestesia; su introducción debe ir acompañada de una formación adecuada.