Relación entre las alteraciones del sueño y la Capacidad Intrínseca (CI) en las personas mayores participantes del English Longitudinal Study of Ageing (ELSA)

Abstract

Descripción: Las alteraciones del sueño son comunes en las personas mayores. Un 30% de la población anciana llega a presentar síntomas de insomnio y la duración del sueño nocturno tiende a disminuir con la edad. Estos cambios pueden afectar la Capacidad Intrínseca (CI). Sin embargo, la asociación entre el insomnio y la duración del sueño con la CI en personas mayores no ha sido ampliamente investigada. El objetivo de este trabajo fue evaluar la asociación entre la presencia de insomnio y la duración del sueño con la CI en participantes del English Longitudinal Study of Ageing (ELSA). Se trata de un estudio longitudinal con 4.873 participantes de 60 años o más. La presencia de insomnio se evaluó mediante la Escala de Problemas de Sueño de Jenkins adaptada, a través de preguntas sobre la frecuencia de dificultad para conciliar el sueño, despertares nocturnos y cansancio matutino. Se determinó como insomnio cuando la frecuencia de estas alteraciones era de tres o más veces por semana. La duración del sueño se evaluó mediante autorreporte y se clasificó como corta (≤ 5 horas), normal (> 5 y < 9 horas) y prolongada (≥ 9 horas). La CI se evaluó mediante los dominios de cognición, locomoción, vitalidad, sensorial y psicológico. El deterioro de la CI se definiócomo la presencia de al menos un dominio deteriorado. La asociación entre el insomnio y la duración del sueño con deterioro del CI se evaluó utilizando modelos de regresión de Poisson con varianza robusta y en el componente longitudinal se usaron Modelos Lineales Mixtos Generalizados (MLMG) ajustados por factores sociodemográficos, de estilo de vida, antropométricos y clínicos. Los participantes con insomnio tuvieron una probabilidad 14% mayor de deterioro de la CI (RP=1,14; IC95% 1,08–1,19) en comparación con aquellos sin insomnio. Tanto los participantes con una duración de sueño prolongada (RP=1,16; IC95% 1,08–1,24) como aquellos con duración de sueño corta (RP=1,13; IC95% 1,07–1,19) tuvieron una mayor probabilidad de presentar deterioro de CI en comparación con aquellos que reportaron una duración de sueño normal. Después de ocho años de seguimiento. La duración corta y prolongada del sueño se asociaron con mayor deterioro de la CI en comparación con la duración normal. Para sueño corto, el deterioro fue de β = 0,022 puntos/año (IC95%: 0,006–0,037) y para sueño prolongado de β = 0,039 puntos/año (IC95%: 0,018–0,059). Las personas mayores con síntomas de insomnio y duración de sueño corta o prolongada tienen mayor probabilidad de deterioro de la CI que aquellas sin síntomas de insomnio y con duración de sueño normal; lo que resalta la importancia de promover la calidad del sueño para preservar la calidad de vida en la vejez.