Gestión de residuos médicos. Una revisión sistemática de la literatura

Abstract

La gestión de residuos médicos constituye un problema prioritario en los sistemas de salud debido a sus implicaciones para la seguridad del personal sanitario, los pacientes, la comunidad y el medio ambiente. En países en desarrollo este desafío se ve agravado por limitaciones normativas, deficiencias en infraestructura y dificultades financieras, lo que genera una brecha entre la normativa existente y la práctica hospitalaria. Este proyecto tuvo como objetivo analizar de manera integral el estado actual de la literatura sobre gestión de residuos médicos mediante una revisión sistemática basada en la metodología PRISMA. Se consultaron las bases de datos Scopus y Web of Science, identificándose 883 documentos, de los cuales, tras aplicar criterios de inclusión y exclusión, se seleccionaron 60 artículos publicados en revistas de alto impacto (Q1 y Q2). Estos fueron organizados en cinco grupos: modelos de simulación, modelos de optimización, estudios experimentales, análisis normativos, descriptivos y económicos, y aplicaciones clínicas y operativas. Los resultados muestran que, aunque existen avances significativos en modelación y en propuestas normativas, persisten limitaciones en la implementación práctica, especialmente en contextos hospitalarios con recursos restringidos. Entre las principales brechas identificadas se encuentran la insuficiente capacitación del personal, la escasez de infraestructura adecuada y la falta de mecanismos financieros sostenibles. Se concluye que la gestión de residuos médicos requiere un enfoque integral en el que se articulen los aportes tecnológicos y normativos con la realidad operativa de las instituciones de salud, ofreciendo una síntesis crítica que puede servir como base para futuras investigaciones y para la formulación de políticas públicas orientadas a sistemas hospitalarios más seguros, eficientes y sostenibles.