Modelamiento de la articulación glenohumeral mediante elementos finitos para el estudio de una lesión SLAP tipo 2

Abstract

La lesión SLAP (Labral Superior anterior a Posterior) involucra el labrum, causando problemas de dolor y movilidad en la articulación glenohumeral. Esta lesión es común en atletas que practican deportes que requieren lanzamientos o aquellos que reciben impactos traumáticos en el área del hombro. Este trabajo determina el comportamiento biomecánico de los tejidos blandos de la articulación glenohumeral cuando está presente la lesión SLAP tipo II. Esta patología se caracteriza por una rotura en el labrum superior que se simula en un modelo tridimensional de la articulación del hombro. Usando el software libre Slicer, se construyó la estructura ósea a partir de un TAC con técnicas de segmentación. Luego, el tejido blando fue modelando con base en una resonancia. La posición inicial fue hecha con CAD, las medidas para esta parte se obtuvieron de modelos óseos. Se simuló una prueba de rotación externa de compresión con 60 ° de abducción usando 0 °, 30 ° y 60 ° de rotación externa. Luego, se realizó un análisis de elementos finitos utilizando un software de propósito general. En primer lugar, se realizó una validación suponiendo un hombro con articulación sana y se comparó con un estudio previo. Una vez que se validó el modelo inicial, se realizó nuevamente con una lesión del labrum, construida usando un software CAD, y se aplicó la misma prueba. Los resultados obtenidos fueron la deformación y la distribución del esfuerzo de la cápsula sinovial y el labrum lesionado. Se realizó nuevamente para la articulación glenohumeral sana y lesionada, encontrando diferencias significativas entre ellos. Este estudio ayudará a los cirujanos ortopédicos a conocer la biomecánica que involucra este tipo de lesión y también a las otras estructuras circundantes afectadas al cargar la articulación lesionada.