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Análisis biomecánico en fracturas claviculares del tercio medio tratadas con placa osteosíntesis en la posición superior y anteroinferior

Resumen

El método quirúrgico para reparar lesiones claviculares desplazadas del tercio medio utilizando placas de osteosíntesis, representa un motivo de polémica en términos de la superficie (superior o anteroinferior) clavicular en la que se debe fijar el implante para que ofrezca mayor estabilidad; por tal razón, se permite dar respuesta para aclarar dicha polémica, a partir del estudio de la biomecánica del cuerpo humano; lo cual, puede significar un buen resultado en la atención médica y calidad de vida del paciente que presenta dicha condición. Diez muestras claviculares humanas, fueron manipuladas y expuestas a un ensayo mecánico de flexión para obtener la carga máxima de falla, y una lesión desplazada a nivel del tercio medio. Una vez concluida esta fase y mediante criterios de selección estipulados, se tomó un espécimen para obtener mediante una tomografía computarizada los datos DICOM (Digital Imaging and Communication in Medicine) que fueron necesarios para reconstruir el hueso tridimensionalmente. Se modelarón placas LCP (Locking Compression Plate) con el fin de ser fijadas en las posiciones superior y anteroinferior del modelo clavicular. Luego con un análisis de elementos finitos, se observaron los esfuerzos y modos de deformación máximos implicados en cada una de las fijaciones tras someter a cargas fisiológicas el material óseo; finalmente se procedió a encontrar diferencias significativas en las dos posiciones donde se fijó el material de osteosíntesis para dar respuesta al objetivo de esta investigación.