Lean hospitals en la unidad de hospitalización adulto de la Fundación Cardiovascular de Colombia Instituto del Corazón de Floridablanca (FVC-ICF)

Abstract

Exista una gran demanda de servicios de salud a nivel mundial y el gran desafío es optimizar la eficiencia de la capacidad física hospitalaria. En el modelo de atención hospitalaria de paciente los procesos de egreso son lentos e ineficientes. La metodología Lean es una metodología de mejora continua y de la eficiencia en todos los ámbitos. Lean Hospitals es la aplicación a sanidad. Al Aplicar la metodología Lean Hospitals a los procesos de egreso de la FCV-ICF se pretende eliminar mudas, desperdicios o despilfarros y hacer fluido los procesos eliminando el cuello de botella y creando valor para los pacientes. Se utilizó para el desarrollo la metodología DMAIC de seis sigma. Se definió el problema: el proceso de egreso y sustitución de cama; se midió corroborando tiempos prolongados, se planteó un mapa de flujo de valor presente, llamando la atención la perdida de tiempos muertos y la línea crítica la devolución de medicamentos a farmacia y cierre de la cuenta por facturación. Se analizó la causa-raíz de los subprocesos, se realizó posteriormente un diagrama de Pareto para priorización de las causas, siendo las principales: ausencia de un flujo de trabajo, priorización del egreso, y deficiencias en la comunicación entres servicio; se planteó metas en un mapa de flujo de valor futuro; se definieron planes de acción estratégicos y tácticos para cerrar la brecha. Los planes principales en el proceso de egreso: Implementación de un flujo de trabajo, mapeo de la ronda y la implementación de un sistema de comunicación de los servicios implicados en el proceso. La implementación y control de la metodología no se llevó a cabo por tiempo y logística se espera que en futuro se realice.