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Evaluación de la eficacia subjetiva de la cirugía de burch comparado con cintas libres de tension transobturatriz para el tratamiento de incontinencia urinaria femenina de esfuerzo

Resumen

Objetivo: Evaluar la eficacia subjetiva a los 24 meses posterior a recibir tratamiento quirúrgico para incontinencia urinaria de esfuerzo mediante la técnica de Burch comparado con cintas TOT. Materiales y métodos: Estudio de corte trasversal en mujeres con diagnóstico clínico de incontinencia urinaria de esfuerzo a quienes se les realizó primera corrección quirúrgica con técnica de Burch o TOT en la Fundación Oftalmológica de Santander Clínica Carlos Ardila Lulle (n=133), Hospital Regional García Rovira (n=143) y Hospital Regional Manuela Beltrán (n=70). Las pacientes fueron contactadas por el cirujano tratante, invitadas a participar en el estudio y posteriormente fueron contactadas telefónicamente a los 24 meses mediante cuestionario corto sobre disfunción urogenital, UDI-6. Se completó base de datos en Excell y se analizaron los datos mediante Stata 12.1 Resultados: Se incluyeron 346 pacientes, 171 (49.42%) con corrección mediante técnica de Burch y 175 (50.58%) con TOT. La media de la edad en pacientes con Burch fue 60.4 (DE 9.0) años y 61.5 (DE 7.9) años con TOT (p: 0.0719). La eficacia subjetiva global a los dos años fue de 81.2%, IC 95%(77.07-85.35). Al analizar la eficacia subjetiva según el tipo de procedimiento, con la técnica de Burch fue de 80.70%,IC 95%(74.72-86.67) y 81.71%, IC 95% (75.93-87.499) con las cintas TOT (p:0.809). Conclusión: la eficacia subjetiva a los dos años de recibir manejo quirúrgico para IUE medida con UDI-6 es alta, no encontrándose una diferencia significativa entre las técnicas quirúrgicas. Recomendamos nuevas investigaciones evaluando en forma objetiva la eficacia y conociendo las complicaciones a corto y largo plazo especialmente de las cintas.