Resultados funcionales en fracturas de cupula radial grado iii y iv manejados con artroplastia o fijacion interna
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Date
2019
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Publisher
Universidad Industrial de Santander
Abstract
Introducción: Las fracturas de cúpula radial representan el 4% de las fracturas de la anatomía. A pesar de los avances e innovaciones en el manejo del trauma, las fracturas de cúpula radial inestables son un desafío para el adecuado manejo en espera de los mejores resultados por parte del ortopedista. El objetivo de este trabajo es realizar evaluación funcional en el seguimiento posoperatorio de estos pacientes por medio de una escala funcional que nos dé una perspectiva que favorezca alguno de estos procedimientos. Materiales y métodos: Estudio observacional de corte transversal descriptivo tipo serie de casos en el que participaron 16 pacientes de dos instituciones en el periodo comprendido de dos años con diagnóstico de cúpula radial tipo III y IV de la clasificación de Mason, llevados a cirugía y se les realizó posterior evaluación y seguimiento con aplicación de escala funcional DASH validada para miembro superior. Resultados: Se encontró una mediana de edad de 37 años de los pacientes, con prevalencia levemente mayor en mujeres, 62.5% presento afección del codo izquierdo y las lesiones asociadas al tránsito representaron más de la mitad de los casos, 62.5% correspondieron a fracturas de cúpula radial Mason IV y el 37.5% tipo Mason III. En 62.5% de los pacientes se realizó reducción abierta y osteosíntesis, mientras en el restante se realizó artroplastia. No se encontraron asociaciones en términos de resultados funcionales respecto al tipo de cirugía realizada u otras variables en el análisis bivariado. Conclusiones: No se encontraron diferencias estadísticamente significativas en el seguimiento a corto plazo entre las dos técnicas quirúrgicas vigentes para el manejo de estas fracturas en términos de resultados funcionales. Se requieren estudios multicéntricos con mayor muestra, en lo posible con aleatorización de los pacientes y con seguimiento a largo plazo que permita direccionar mejor si los resultados funcionales son mejores con una técnica respecto a la otra en el manejo de las fracturas de cúpula radial tipos III y IV de la clasificación de Mason. *
Description
Keywords
Fractura De Cúpula Radial, Cúpula Radial, Trauma De Codo, Osteosíntesis, Artroplastia.