Discapacidad en dengue y su relación con severidad
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Universidad Industrial de Santander
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RESUMENIntroducción: La discapacidad en dengue ha sido poco descrita en la literatura científica.Objetivo: Determinar la frecuencia de la discapacidad en dengue y su asociación con severidad.Materiales y métodos: Estudio de cohorte en pacientes con 48-96 horas de inicio de fiebre seguidos como mínimohasta el sexto día. Se evaluó la discapacidad relacionada con limitación de la actividad (suspensión totalde actividades habituales).Resultados: Se siguieron 352 personas con dengue, de éstas 324(95,05%) manifestaron discapacidad en algún momento y 259(73,58%) durante al menos 4 días. Se clasificaron como dengue clásico 301(85,51%) personas y 51(14,49%) como severo (48 hemorrágico y 2 choque). La mediana de días de discapacidad fue 5(0–10) en dengue clásico y 7(0-4) en severos (p<0.0001). El dengue severo estuvo asociado con discapacidad ≥4 días (RR:1,92; IC95%:1,11-3,31). Se calcularon 1376,7 AVAD por 100,000 personas.Discusión: Se evidenció una frecuencia de discapacidad considerable incluso en los casos menos severos, similar a lo encontrado en Brasil, Puerto Rico y Tailandia.Conclusión: El dengue genera discapacidad en zonas endémicas y ésta se asocia con severidad. Salud UIS 2011; 43(1): 49-55Palabras clave: Dengue, discapacidad, severidadABSTRACTIntroduction: Disability in dengue has been poorly described in the scientific literature. Objective: We described the frequency of disability in dengue and its relationship with dengue severity.Materials and methods: A cohort study of patients with 48-96 hours of onset of fever followed at least until the sixth day. We evaluate disability related to activity limitation because of illness (total suspension of usual activities). Results: We followed 352 patients with dengue, 324(95.05%) were disabled at anytime of follow-up, 259(73.58%) patients were disabled for at least 4 days or more from the onset. Dengue cases were classified as classic in 301 (85.51%) persons and 51 (14.49%) cases as severe dengue (48 dengue haemorrhagic fever and 2 shock syndrome). The median in days of disability was 5(0-10) in classic dengue fever and 7(0-14) in severe cases (p <0.0001). The diagnosis of severe dengue was associated with a disability ≥4 days (RR: 1.92, CI95%: 1.11-3.31). Discussion: We found aconsiderable disability frequency even when dengue is less severe, similar to findings in Brazil, Puerto Rico andThailand.Conclusions: The dengue disease cause disability in endemic areas and this is associated with severity.Salud UIS 2011; 43(1): 49-55Keywords: Dengue, disability, severity of illness