Capacidad predictiva y discriminativa de los modelos de mortalidad apache II y apache IV en la unidad de cuidados intensivos del Hospital Universitario de Santander

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dc.contributor.advisorMeléndez Flórez, Héctor Julio
dc.contributor.authorReyes Martínez, Carlos Fernando
dc.date.accessioned2024-03-03T19:25:38Z
dc.date.available2012
dc.date.available2024-03-03T19:25:38Z
dc.date.created2012
dc.date.issued2012
dc.description.abstractOBJETIVO: Validar el Modelo predictivo Apache II y Apache IV en la Unidad de Cuidados Intensivos del HUS. DISEÑO: Estudio tipo corte transversal y analítico. POBLACIÓN: Paciente que ingrese por primera vez al servicio de la unidad de cuidados intensivos (UCI) adultos del Hospital Universitario de Santander mayor de 18 años. METODOLOGÍA: Un médico entrenado en la recolección de datos se encargó de completar un formato con datos de cada paciente que ingresó al estudio así como de su evolución. Se calculó para cada paciente el índice del Apache II y IV a las 24 horas posterior a su ingreso así como la razón de predicción muerte y la razón de predicción-muerte ajustada por diagnóstico al ingreso . RESULTADOS: Se reclutaron 106 pacientes con una edad promedio de 45.3 años. El promedio de días hospitalizado en la UCI fue de 11.9. La tasa de mortalidad en la UCI fue de 14.07%. La mayor proporción de mortalidad se dio en el grupo mayor de 64 años (45%). Sin embargo, no se presentaron diferencias significativas entre los diferentes grupos de edad y la mortalidad observada. (p=0.104). El Síndrome de Disfunción Orgánica Múltiple secundario a Choque Séptico fue la primera causa de mortalidad en la UCI. Los valores del área bajo la curva ROC de ambos modelos fue de 0.6211 para Apache II y 0.6796 para Apache IV. CONCLUSIONES: El modelo predictor Apache II subpredijo la mortalidad y el Apache IV la sobrepredijo. Sin embargo, no se presentaron diferencias estadísticamente significativas respecto a la predicción de mortalidad entre los modelos.
dc.description.abstractenglishOBJECTIVE: To validate the APACHE II AND APACHE IV scores in the intensive unit care of Hospital Universitario de Santander. DESIGN: Cross-sectional study. POPULATION: Patients who are admitted for the first time to the intensive care unit of Hospital Universitario de Santander and greater than 18 years of age were enrolled in the study. METHODOLOGY: Trained doctors collected the data from each patient recruited in standardized case report formats. APACHE II AND APACHE IV scores were calculated at the admission and 24 hours later for each participant. Mortality prediction ratio and adjusted mortality prediction ratio were also calculated. RESULTS: A total of 106 patients with a mean age of 45.3 years were recruited. The average number of days hospitalized in the ICU was 11.9. The rate of ICU mortality was 14.07%. The highest mortality rate occurred in the group over 64 years (45%). There were no significant differences, however, regarding mortality among the different age groups (p = 0.104). The multiple organ dysfunction syndrome secondary to septic shock was the leading cause of death in the ICU. The values of the area under the ROC curve of both models were 0.6211 and 0.6796 for APACHE II and APACHE IV respectively. CONCLUSIONS: The APACHE II model under estimated mortality whereas APACHE IV model over estimated mortality. However, there were no statistically significant differences regarding mortality prediction models.
dc.description.degreelevelEspecialización
dc.description.degreenameEspecialista en Medicina Interna
dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.identifier.instnameUniversidad Industrial de Santander
dc.identifier.reponameUniversidad Industrial de Santander
dc.identifier.repourlhttps://noesis.uis.edu.co
dc.identifier.urihttps://noesis.uis.edu.co/handle/20.500.14071/26387
dc.language.isospa
dc.publisherUniversidad Industrial de Santander
dc.publisher.facultyFacultad de Salud
dc.publisher.programEspecialización en Medicina Interna
dc.publisher.schoolEscuela de Medicina
dc.rightshttp://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
dc.rights.accessrightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.rights.creativecommonsAtribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0 Internacional (CC BY-NC-ND 4.0)
dc.rights.licenseAttribution-NonCommercial 4.0 International (CC BY-NC 4.0)
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
dc.subjectApache II
dc.subjectApache IV
dc.subjectCapacidad predictiva
dc.subjectUnidad de cuidados intensivos
dc.subjectMortalidad.
dc.subject.keywordApache II
dc.subject.keywordApache IV
dc.subject.keywordPredictive capacity
dc.subject.keywordIntensive unit care
dc.subject.keywordMortality.
dc.titleCapacidad predictiva y discriminativa de los modelos de mortalidad apache II y apache IV en la unidad de cuidados intensivos del Hospital Universitario de Santander
dc.title.englishPredictive and discriminative capacity of APACHE II and APACHE IV in the intensive care unit of Hospital Universitario de Santander.
dc.type.coarhttp://purl.org/coar/version/c_b1a7d7d4d402bcce
dc.type.hasversionhttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1f
dc.type.localTesis/Trabajo de grado - Monografía - Pregrado
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