Vaciamiento central de cuello profilatico en pacientes con cancer papilar de tiroides

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dc.contributor.advisorHerrera Hernández, Álvaro Antonio
dc.contributor.authorGarcía Lozano, Carlos Andrés
dc.date.accessioned2024-03-03T21:58:51Z
dc.date.available2015
dc.date.available2024-03-03T21:58:51Z
dc.date.created2015
dc.date.issued2015
dc.description.abstractEl cáncer papilar de tiroides constituye el 90 % de los canceres bien diferenciados. El compromiso a los ganglios del grupo central alcanza hasta el 66% pero no está claro la implicación clínica de la invasión tumoral al grupo central en términos de recurrencia. Objetivo: Describir y comparar la recurrencia entre los pacientes con cáncer papilar de tiroides estadio N0 sometidos a tiroidectomía total con y sin vaciamiento central profiláctico. Metodología: Se realizó un estudio descriptivo de cohorte retrospectiva. Se analizaron las historias clínicas de pacientes con cáncer de tiroides en la ciudad de Bucaramanga con estadio N0 al momento de la cirugía que hayan sido sometidos a tiroidectomía total con y sin vaciamiento central profiláctico entre 2005 y marzo de 2012. Resultados: Se recolectaron 99 pacientes que cumplían con los criterios del estudio. 49 casos de tiroidectomía con vaciamiento y 50 de tiroidectomía total. Se presentaron 9 casos de recurrencia, 14% en el grupo de Tiroidectomía y 4,08% en los casos con vaciamiento, p=0,08. El tiempo de recurrencia fue 35,14 ± 25 y 11,5 ± 1 meses respectivamente (p=0,39). El periodo libre de recidiva al año fue similar para ambos grupos. El 71,4% de las recurrencias sin vaciamiento fueron posteriores al primer año. El sitio más frecuente de recurrencia fue a los ganglios cervicales (8%). Los pacientes con recurrencia evidenciaron mayor tamaño tumoral (34±18 vs 21±14 mm, p=0,006) y mayor número de ganglios comprometidos (4 vs 1 p=0,03). La invasión a la cápsula y el compromiso extraglandular fueron altos pero no significativos. Conclusiones: La recurrencia fue mayor en el grupo sin vaciamiento sin diferencia significativa. No hubo diferencias en el tiempo de recurrencia y el periodo libre de recidiva al primer año. El tamaño tumoral y la clasificación T del TNM se relacionaron estadísticamente con la recurrencia.
dc.description.abstractenglishPapillary thyroid cancer accounts for 90% of well differentiated cancers. The central lymph node metastasis reaches to 66%, but the clinical implication of lymph node metastasis in terms of recurrence, remains controversial. Objective: To describe and compare the recurrence among patients with papillary thyroid cancer staged as N0, who underwent total thyroidectomy alone and those with prophylactic central neck dissection. Methods: A retrospective cohort study was conducted. We analyzed the medical charts of patients with papillary thyroid cancer in Bucaramanga staged as N0 previous to surgery, who underwent a total thyroidectomy and patients who also received a prophylactic Central neck dissection between 2005 and March 2012. Results: 99 patients who met the study criteria were enrolled. Prophylactic central neck dissection was performed in 49 cases and total thyroidectomy alone in 50. Nine cases of recurrence, 14% in the group of thyroidectomy and 4.08% in the central neck dissection group were reported (p = 0.08). Time to recurrence was 35.14 ± 25 and 11.5 ± 1 months respectively (p = 0.39). The recurrence-free period at the first year, was similar for both groups. 71.4% of recurrences in thyroidectomy group ocurred after the first year. The most common site of recurrence was to the cervical lymph nodes (8%). Patients with recurrence showed greater tumor size (34 ± 18 vs 21 ± 14 mm, p = 0.006) and greater number of lymph nodes involved by metastasis (4 vs 1 p = 0.03). The capsule invasion and extrathyroidal extension were highly observed but did not show significant differences. Conclusions: The recurrence was higher in the total thyroidectomy group without significant differences. There was no difference in time to recurrence and recurrence-free period for the first year. The tumor size and TNM classification was statistically related to recurrence.
dc.description.degreelevelEspecialización
dc.description.degreenameEspecialista en Cirugía General
dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.identifier.instnameUniversidad Industrial de Santander
dc.identifier.reponameUniversidad Industrial de Santander
dc.identifier.repourlhttps://noesis.uis.edu.co
dc.identifier.urihttps://noesis.uis.edu.co/handle/20.500.14071/32094
dc.language.isospa
dc.publisherUniversidad Industrial de Santander
dc.publisher.facultyFacultad de Salud
dc.publisher.programEspecialización en Cirugía General
dc.publisher.schoolEscuela de Medicina
dc.rightshttp://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
dc.rights.accessrightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.rights.creativecommonsAtribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0 Internacional (CC BY-NC-ND 4.0)
dc.rights.licenseAttribution-NonCommercial 4.0 International (CC BY-NC 4.0)
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
dc.subject(Decs)
dc.subjectNeoplasias De La Tiroides
dc.subjectCarcinoma Papilar
dc.subjectTiroidectomía
dc.subjectDisección Del Cuello
dc.subjectRecurrencia
dc.subject.keywordThyroid Neoplasms
dc.subject.keywordCarcinoma
dc.subject.keywordPapillary
dc.subject.keywordThyroidectomy
dc.subject.keywordNeck Dissection
dc.subject.keywordRecurrence
dc.titleVaciamiento central de cuello profilatico en pacientes con cancer papilar de tiroides
dc.title.englishVaciamiento central de cuello profiláctico en pacientes con cáncer papilar de tiroides2
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dc.type.localTesis/Trabajo de grado - Monografía - Pregrado
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