Factores asociados al desarrollo de pseudoartrosis en pacientes adultos con fracturas diafisiarias de fémur

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dc.contributor.advisorOsma Rueda, Jose Luis
dc.contributor.authorNomesque Silva, Julio Andres
dc.date.accessioned2024-03-04T00:13:42Z
dc.date.available2018
dc.date.available2024-03-04T00:13:42Z
dc.date.created2018
dc.date.issued2018
dc.description.abstractEl propósito de este estudio es realizar un análisis multivariado para evaluar factores que contribuyen al desarrollo de Pseudoartrosis de fracturas diafisiaria de fémur, en los pacientes atendidos en el Hospital Universitario de Santander. Métodos: Se realizó un estudio observacional de cohorte prospectivo de alta calidad, de los pacientes que ingresaron con fractura diafisiaria de fémur, se realizó seguimiento a 9 meses buscando la incidencia de pseudoartrosis. Se ingresaron 53 fracturas diafisiaria de fémur durante el año 2015, 1 paciente falleció, 3 pacientes fueron remitidos a otras instituciones y un paciente requirió amputación por trauma vascular asociado, en total se le realizó seguimiento a 48 pacientes. Estudio de evidencia Nivel I para la pregunta de la investigación. Resultados: Realizamos un análisis multivariado aplicando regresión logística en busca de OR de las variables estudiadas a los sujetos que desarrollaron pseudoartrosis. Tenemos 10 pacientes (18%) con retardo de la consolidación de los cuales 5 (9%) terminaron en pseudoartrosis: 3 mujeres y 2 hombres, el tipo de trazo más asociado fue 32-A transverso y diafisiaria proximal, se encontró asociación positiva en ser mujer y presentar una fractura 32B-C (OR 15, p: 0.09) así como presentar una fractura 32 B-C en un trauma diferente a los asociados al tránsito (OR: 26, p: 0.03). Conclusiones: En nuestra serie se encontraron variables con mayor asociación a pseudoartrosis entre las que destacan ser mujeres, proceder de área rural y el antecedente tabaquismo. Contrario a nuestra hipótesis la fractura 32 A fue la más asociada a pseudoartrosis. Se requiere de una muestra mayor para dar validez a nuestro modelo de análisis y poder dar recomendaciones con peso estadístico, cada paciente debe ser estudiado de forma individual, recomendamos tener en cuenta los factores demográficos, de la lesión y del manejo que pueden llevarnos a un mal resultado. _
dc.description.abstractenglishThe purpose of this study is to perform a multivariate analysis to evaluate factors that contribute to the development of femoral diaphyseal nonunion in patients treated at the Hospital Universitario de Santander. Methods: A prospective observational cohort study of patients who entered with femoral diaphyseal fracture was performed, followed up at 9 months seeking the incidence of nonunion. 53 femoral diaphyseal fractures were admitted during the year 2015, 1 patient died, 3 patients were referred to other institutions and one patient required amputation for associated vascular trauma. A total of 48 patients were followed up. Evidence study Level I for the research question. Results: We performed a multivariate analysis applying logistic regression in search of OR of the studied variables to the subjects who developed nonunion. We had 10 patients (18%) with delayed consolidation, of which 5 (9%) ended in nonuion: 3 women and 2 men, the most associated stroke type was 32-A transverse and proximal diaphyseal, positive association was found in Being female and presenting a 32B-C fracture (OR 15, p: 0.09) as well as presenting a 32 BC fracture in a trauma other than those associated with traffic (OR: 26, p: 0.03). Conclusions: In our series we found variables with a greater association to nonunion among those that stand out to be women, proceeding from rural area and smoking history. Contrary to our hypothesis, the 32 A fracture was the most associated with nonunion. It requires a larger sample to validate our analysis model and to be able to give recommendations with statistical weight, each patient should be studied individually, we recommend taking into account the demographic, injury and management factors that can lead us to a Bad result. _.
dc.description.degreelevelEspecialización
dc.description.degreenameEspecialista en Ortopedia y Traumatología
dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.identifier.instnameUniversidad Industrial de Santander
dc.identifier.reponameUniversidad Industrial de Santander
dc.identifier.repourlhttps://noesis.uis.edu.co
dc.identifier.urihttps://noesis.uis.edu.co/handle/20.500.14071/39356
dc.language.isospa
dc.publisherUniversidad Industrial de Santander
dc.publisher.facultyFacultad de Salud
dc.publisher.programEspecialización en Ortopedia y Traumatología
dc.publisher.schoolEscuela de Medicina
dc.rightshttp://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
dc.rights.accessrightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.rights.creativecommonsAtribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0 Internacional (CC BY-NC-ND 4.0)
dc.rights.licenseAttribution-NonCommercial 4.0 International (CC BY-NC 4.0)
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
dc.subjectPseudoartrosis
dc.subjectFractura Diáfisis Fémur
dc.subjectFactores De Riesgo.
dc.subject.keywordFemur Nonunion
dc.subject.keywordFemoral Shaft Nonunion
dc.subject.keywordNonunion Risk Factors
dc.titleFactores asociados al desarrollo de pseudoartrosis en pacientes adultos con fracturas diafisiarias de fémur
dc.title.englishAsociated factors to the pseudoarthrosis development on adult pacients with femur diafisiaries fractures.*
dc.type.coarhttp://purl.org/coar/version/c_b1a7d7d4d402bcce
dc.type.hasversionhttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1f
dc.type.localTesis/Trabajo de grado - Monografía - Pregrado
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