Implante secundario de lente intraocular en la cámara posterior para la afaquia pediátrica en la Fundación Oftalmológica de Santander
No Thumbnail Available
Date
2007
Authors
Advisors
Evaluators
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
Universidad Industrial de Santander
Abstract
Objetivo: Reportar resultados obtenidos del implante secundario de lente intraocular (LIO) en cámara posterior de pacientes áfacos menores de 18 años, sus ventajas, desventajas y seguridad del procedimiento en pacientes pediátricos. Diseño del estudio: Revisión retroprospectiva Diciembre 1998-Junio 2006. Métodos: Se revisó etiología de catarata, diagnósticos preoperatorios, variables quirúrgicas, complicaciones intraoperatorias, postoperatorias, necesidad de reintervenciones. Se midió agudeza visual no corregida (AVSC) y mejor corregida (AVCC) antes y después del implante secundario. Se analizó causa de no mejoría o empeoramiento visual luego de cirugía, así como error predictivo en biometría. Resultados: Se identificaron 74 ojos de 50 pacientes, 59 ojos con antecedente de catarata congénita y 15 catarata adquirida (14 de éstos por trauma); la edad media de lensectomía por catarata congénita fue 7 meses y por catarata adquirida 7 años, y la edad promedio del implante secundario fue 6 años en el primer grupo y 11 años en el segundo. 68 ojos recibieron LIO rígido PMMA, dos ojos LIO acrílico hidrofóbico y dos ojos acrílico hidrofílico. El sitio de fijación fue sulcus (n=49), saco (n=7), suturado (n=2) y mixto (n=1). La complicación postoperatoria más común fue opacificación del eje visual, que requirió reintervención quirúrgica o capsulotomía láser. La AVCC mejoró luego del implante secundario en 73% ojos y se mantuvo igual a la preoperatoria en 17.5%. El seguimiento promedio fue 21 meses (rango 0.5-87 meses). Al último control 44.8% ojos tuvieron AVCC mejor de 20/40 y 77.4% mejor de 20/100. Conclusiones: El implante secundario de LIO en cámara posterior es seguro y efectivo en el manejo de afaquia pediátrica. La AVSC y AVCC final mejoró en la mayoría de los pacientes y en los que no mejoró (9.5%), la causa se relacionó a condiciones oculares preoperatorias como ambliopía u opacidad corneal. No se encontró error refractivo POP significativo.
Description
Keywords
Implante secundario, Lente intraocular, LIO, Afaquia pediátrica, Catarata, lensectomía