Surfactante más cpap o ventilación mecánica. estudio de cohorte retrospectiva en prematuros de 28 a 32 semanas de edad gestacional en el hospital universitario de Santander, 2007-2011

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dc.contributor.advisorPérez Vera, Luis Alfonso
dc.contributor.advisorDiaz, Luis Alfonso
dc.contributor.authorÁlvarez López, Karen Margarita De Jesús
dc.date.accessioned2024-03-03T20:14:34Z
dc.date.available2013
dc.date.available2024-03-03T20:14:34Z
dc.date.created2013
dc.date.issued2013
dc.description.abstractTema controversial en manejo de neonatos prematuros que busca dilucidar cuál es la mejor estrategia para manejo inicial de recién nacidos de 28 a 32 semanas con enfermedad de membrana hialina, y establecer diferencias en los desenlaces de ambos grupos. OBJETIVO: Comparar la incidencia de Neumopatía crónica, enterocolitis necrosante, y hemorragia intraventricular en recién nacidos prematuros entre 28 y 32 semanas de edad gestacional con enfermedad de membrana hialina manejados con CPAP y Ventilación mecánica más surfactante de Enero de 2007 a Diciembre de 2011. MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio de cohorte retrospectiva con 323 neonatos de 28 a 32 semanas de edad gestacional obstétrica con EMH, que recibieron aplicación de surfactante tempranamente, que cumplían los criterios de inclusión; 147 (45.5%) recibieron inicialmente Ventilación Mecánica y 176 (54.5%) CPAP, se analizaron las características de la población y la incidencia acumulada de cada una de los desenlaces primarios y secundarios en cada cohorte durante los primeros 30 días de vida. RESULTADOS: Se encontró mayor proporción de niñas en el grupo de VM (50.3%) que en el de CPAP (36.4%), p=0.011; así como diferencias significativas respecto al peso al nacer, con una diferencia promedio entre los dos grupos de 184 gr (IC95% 106 a 263 gr), y en la edad gestacional con diferencia promedio de 0.82 semanas, IC95% 0.52 a 1.11 semanas. CONCLUSIONES: El CPAP emplea menor tiempo de tratamiento comparado con la ventilación mecánica convencional, genera menor tiempo de exposición al oxígeno posterior a su suspensión, disminuye la aparición de Hemorragia Intraventricular y sépsis frente a la ventilación mecánica, asimismo reduce la incidencia de Displasia broncopulmonar y la severidad de la misma, sin embargo no redujo el riesgo de morir en los primeros 30 días de vida, pero si disminuye la velocidad a la que las muertes se presentaron.
dc.description.abstractenglishJUSTIFICAtion: controversial topic in management of premature infants which seeks to clarify what is the best strategy for initial management of preterm infants from 28 to 32 weeks with surfactant deficiency, and to establish differences in outcomes in both groups. OBJECTIVE: To compare the incidence of chronic lung disease, necrotizing enterocolitis, and intraventricular hemorrhage in preterm infants between 28 and 32 weeks of gestation with ARDS managed with CPAP and mechanical ventilation plus surfactant from January 2007 to December 2011. MATERIALS AND METHODS: Retrospective cohort study with 323 infants of 28-32 weeks of obstetric gestational age with surfactant deficiency and early surfactant application that met the inclusión criteria, 147 (45.5%) initially received mechanical ventilation and 176 (54.5%) CPAP, we analyzed the characteristics of the population and the cumulative incidence of each of the primary and secondary outcomes in each cohort during the first 30 days of life. RESULTS: We found a higher proportion of girls in the VM group (50.3%) than in the CPAP (36.4%), p = 0.011, and significant differences in birth weight, with an average difference between the two groups of 184 gr (95% CI 106-263 g), and an average difference in gestational age of 0.82 weeks, 95% CI 0.52 to 1.11 weeks. CONCLUSiónS: The CPAP requires less therapeutic time compared with conventional mechanical ventilation, saves oxygen exposure after its suspensión, decreases the occurrence of intraventricular hemorrhage and sepsis versus mechanical ventilation, and also reduces the incidence of bronchopulmonary dysplasia and the severity of it. Although it does not reduce the risk of dying in the first 30 days of life it does lowers the rate of occurrence of death.
dc.description.degreelevelEspecialización
dc.description.degreenameEspecialista en Pediatría
dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.identifier.instnameUniversidad Industrial de Santander
dc.identifier.reponameUniversidad Industrial de Santander
dc.identifier.repourlhttps://noesis.uis.edu.co
dc.identifier.urihttps://noesis.uis.edu.co/handle/20.500.14071/29641
dc.language.isospa
dc.publisherUniversidad Industrial de Santander
dc.publisher.facultyFacultad de Salud
dc.publisher.programEspecialización en Pediatría
dc.publisher.schoolEscuela de Medicina
dc.rightshttp://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
dc.rights.accessrightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.rights.creativecommonsAtribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0 Internacional (CC BY-NC-ND 4.0)
dc.rights.licenseAttribution-NonCommercial 4.0 International (CC BY-NC 4.0)
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
dc.subjectCpap Nasal Burbuja
dc.subjectEnfermedad De Membrana Hialina
dc.subjectVentilación Mecánica
dc.subjectDisplasia Broncopulmonar
dc.subjectHemorragia Intraventricular
dc.subjectEnterocolitis Necrosante.
dc.subject.keywordBubble Nasal Cpap
dc.subject.keywordHyaline Membrane Disease
dc.subject.keywordMechanical Ventilation
dc.subject.keywordBronchopulmonary Dysplasia
dc.subject.keywordIntraventricular Hemorrhage
dc.subject.keywordNecrotizing Enterocolitis.
dc.titleSurfactante más cpap o ventilación mecánica. estudio de cohorte retrospectiva en prematuros de 28 a 32 semanas de edad gestacional en el hospital universitario de Santander, 2007-2011
dc.title.englishSurfactant with either cpap or mechanical ventilation. retrospective cohort study in preterm infants 28 to 32 weeks of gestation at hospital universitario de Santander, 2007-2011
dc.type.coarhttp://purl.org/coar/version/c_b1a7d7d4d402bcce
dc.type.hasversionhttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1f
dc.type.localTesis/Trabajo de grado - Monografía - Pregrado
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