Asociación entre exposición extra-e intra-domiciliaria a material particulado pm2.5 y función autonómica cardiovascular en población adulta, sin antecedente de enfermedad cardiovascular sintomática, residente en Bucaramanga Colombia

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2016
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Universidad Industrial de Santander
Abstract
Introducción: La contaminación atmosférica es un problema de salud pública mundial. Aunque se ha descrito el impacto de la contaminación atmosférica extra- e intra-domiciliaria en la morbi-mortalidad cardiorrespiratoria, la evidencia vinculando esta exposición con desenlaces intermedios como la variabilidad de la frecuencia cardiaca (VFC) es aún controversial. Objetivo: Estimar la magnitud y la dirección de la asociación entre la exposición extra- e intra-domiciliaria a material particulado fino (PM2.5) y la VFC como marcador de función autonómica cardiovascular en población adulta, sin antecedente de enfermedad cardiovascular (ECV) sintomática, residente en Bucaramanga, Colombia. Metodología: Se realizó un estudio de corte transversal en 200 personas mayores de 40 años en el que se llevaron a cabo mediciones de PM2.5 intradomiciliario durante 24 a 48 horas y PM2.5 extradomiciliario durante ciclos de 6 días en 7 meses aproximadamente. Se evaluó la VFC mediante la estimación de parámetros en los dominios de tiempo y frecuencia a partir de señales electrocardiográficas de 5 minutos. La asociación entre exposiciones y desenlaces se determinó mediante análisis de regresión lineal múltiple. Resultados: Se encontró asociación entre la exposición extra- e intra-domiciliaria a PM2.5 y la VFC en los dominios del tiempo y frecuencia. Por cada aumento de 1 µg/m3 de PM2.5 extradomiciliario se observó una reducción estadísticamente significativa en parámetros como el SDNN (= -0.007; IC95%: -0.014 -0.0002) y el HF (= -0,002; IC95%: -0,003 -0,0002). Igualmente se encontraron otras asociaciones entre PM2.5 intra- o extra-domiciliario y los parámetros LF/HF y pNN50. Conclusiones: Los resultados soportan la existencia de un impacto negativo de la exposición a PM2.5 sobre la función autonómica cardiovascular de predominio parasimpático, en población general libre de ECV.
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Keywords
Contaminación Atmosférica, Material Particulado Fino, Función Autonómica Cardiovascular, Variabilidad De La Frecuencia Cardiaca
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