Desenlaces intrahospitalarios en pacientes con enfermedad coronaria multivaso que son llevados a cirugía de revascularización coronaria o intervención coronaria percutánea con stent

Valsangiacomo Avendaño, Stefano

Desenlaces intrahospitalarios en pacientes con enfermedad coronaria multivaso que son llevados a cirugía de revascularización coronaria o intervención coronaria percutánea con stent

dc.contributor.advisor	Vesga Angarita, Boris Eduardo
dc.contributor.advisor	Higuera Leal, Sergio Andrés
dc.contributor.author	Valsangiacomo Avendaño, Stefano
dc.contributor.evaluator	Mogollón Vargas, Julie Melissa
dc.contributor.evaluator	Vásquez Lozano, Sergio Humberto
dc.date.accessioned	2025-01-29T13:11:48Z
dc.date.available	2025-01-29T13:11:48Z
dc.date.created	2025-01-29
dc.date.issued	2025-01-29
dc.description.abstract	La enfermedad coronaria es la principal causa de defunción en Colombia y el resto del mundo. El compromiso multivaso se presenta en más de la mitad los pacientes y puede requerir de revascularización (quirúrgica o percutánea) para su manejo. Estos procedimientos son técnicamente complejos e implican riesgo de diversas complicaciones. Se desconoce la epidemiología local respecto a estos desenlaces para poder orientar la elección de uno u otro procedimiento. Se realizó un estudio observacional, retrospectivo, de corte transversal, en una institución cardiovascular de alta complejidad. Se incluyeron 232 pacientes mayores de 18 años, con diagnostico angiográfico de enfermedad coronaria multivaso, llevados a intervención quirúrgica (CABG, 44 pacientes) o percutánea (PCI, 188 pacientes). En ambos grupos, la mayoría fueron hombres (75%), con edad media de 70 años. La forma de presentación clínica más frecuente fue el síndrome coronario agudo sin elevación del segmento ST (36%), seguida de enfermedad coronaria estable (32%). El antecedente médico más frecuente fue la hipertensión arterial (74%). La enfermedad de tres vasos fue la forma de enfermedad más frecuente (51%). En el grupo de CABG las principales complicaciones fueron lesión renal aguda, necesidad de hemodiálisis, fibrilación auricular y tromboembolismo en un 4,6% respectivamente, y la mortalidad observada fue del 0%. En el grupo de PCI la principal complicación fue la necesidad de reintervención percutanea (4%) y la mortalidad observada fue del 1,6%. Las diferencias en mortalidad parecen observarse por el espectro de severidad de la enfermedad en uno y otro grupo de pacientes.
dc.description.abstractenglish	Coronary artery disease is the leading cause of death in Colombia and around the world. Multivessel involvement can be observed in more than half of patients and may require revascularization (surgical or percutaneous) for its management. These procedures are technically complex and entails risk of diverse complications. There is a scarcity of local data regarding the outcomes of patients undergoing such procedures, which is required to aid in the choice of revascularization technique. An observational, retrospective, cross-sectional study was conducted at a high complexity cardiovascular institution. We included 232 patients over 18 years, with an angiographic diagnosis of multivessel coronary disease and subsequent surgical revascularization (CABG, 44 patients) or percutaneous revascularization (PCI, 188 patients). In both groups there was preponderance of the male sex (75%) with an average age of 70 years old. The most common clinical presentation was acute coronary syndrome without ST-segment elevation (36%), followed by stable coronary disease (32%). The most common positive medical history was for hypertension (74%). Three-vessel disease was the most prevalent form of the disease (51%). In the CABG group the most common complications were acute kidney injury, the need for hemodialysis, atrial fibrillation, and pulmonary thromboembolism, each occurring in 4.6%. The observed mortality was 0%. In the PCI group, the most common complication was the need for percutaneous reintervention (4%), and the observed mortality was 1.6%. The observed differences in mortality may be explained by differences in the severity of disease and clinical presentation of patients in each group.
dc.description.degreelevel	Especialización
dc.description.degreename	Especialista en Medicina Interna
dc.format.mimetype	application/pdf
dc.identifier.instname	Universidad Industrial de Santander
dc.identifier.reponame	Universidad Industrial de Santander
dc.identifier.repourl	https://noesis.uis.edu.co
dc.identifier.uri	https://noesis.uis.edu.co/handle/20.500.14071/44920
dc.language.iso	spa
dc.publisher	Universidad Industrial de Santander
dc.publisher.faculty	Facultad de Salud
dc.publisher.program	Especialización en Medicina Interna
dc.publisher.school	Escuela de Medicina
dc.rights	info:eu-repo/semantics/openAccess
dc.rights.accessrights	info:eu-repo/semantics/openAccess
dc.rights.coar	http://purl.org/coar/access_right/c_abf2
dc.rights.creativecommons	Atribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0 Internacional (CC BY-NC-ND 4.0)
dc.rights.license	Atribución-NoComercial-SinDerivadas 2.5 Colombia (CC BY-NC-ND 2.5 CO)
dc.rights.uri	http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/
dc.subject	Enfermedad coronaria multivaso
dc.subject	Cirugía de revascularización coronaria
dc.subject	Intervención coronaria percutánea
dc.subject	Desenlaces intrahospitalarios
dc.subject.keyword	Multivessel Coronary Artery Disease
dc.subject.keyword	Coronary Artery Bypass Graft
dc.subject.keyword	Percutaneous Coronary Intervention
dc.subject.keyword	In-Hospital Outcomes
dc.title	Desenlaces intrahospitalarios en pacientes con enfermedad coronaria multivaso que son llevados a cirugía de revascularización coronaria o intervención coronaria percutánea con stent
dc.title.english	In-hospital outcomes of patients with multivessel coronary artery disease undergoing coronary artery bypass graft or percutaneous coronary intervention.
dc.type.coar	http://purl.org/coar/resource_type/c_7a1f
dc.type.hasversion	http://purl.org/coar/version/c_b1a7d7d4d402bcce
dc.type.local	Tesis/Trabajo de grado - Monografía - Especialización