Propuesta de mejoramiento del área de auditoría y mantenimiento de cuentas medicas de la EPS-S Comparta con base en el modelo de gestión de procesos

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dc.contributor.advisorFigueroa Vargas, Jorge Eliecer
dc.contributor.authorMeneses Rueda, Dalgy Yomar
dc.contributor.authorPena Castellanos, Yudy Elimar
dc.date.accessioned2024-03-03T18:18:46Z
dc.date.available2010
dc.date.available2024-03-03T18:18:46Z
dc.date.created2010
dc.date.issued2010
dc.description.abstractPara el diseño de la presente propuesta de mejoramiento del área de auditoría y mantenimiento de cuentas médicas de la EPS-S COMPARTA con base en el modelo de gestión por procesos se requirió de una metodología basada en la planificación de un conjunto de actividades y procedimientos desarrollando las etapas de diagnóstico, propuesta de mejoramiento, planteamiento de mejoras y otras acciones de mejoras para optimizar e impactar en los resultados de la organización. Dentro del diagnóstico se identificaron aquellos procesos de mayor incidencia en los resultados del proceso y en el planteamiento de mejora se propone eliminar de la responsabilidad de Auditoria y mantenimiento de cuentas medicas los procesos de contabilización de los costos, conciliación de estados de cartera y la liquidación de los contratos y proponer la estandarización de los cuatro subprocesos propios de auditoría a través de manuales de procedimientos definiendo responsables, descripción de procedimientos por medio de flujogramas, actividades, requerimientos, documentos y registros. El propósito del proyecto es brindar una opción a la EPS_S Comparta departamento de Santander una opción metodológica y sistemática de hacer los procesos y subprocesos de auditoría y mantenimiento de cuentas médicas más efectivos, con oportunidad y calidad mediante la consecución de una herramienta tecnológica integral para facilitar el trabajo y permitir que los recursos sean aplicados eficientemente, recudir costos de la no calidad, lograr el intercambiando de información y conocimiento dentro y fuera de la organización. Los resultados de cada subproceso propuesto en el planteamiento de mejoras están orientados a garantizar beneficios para el cliente tanto interno como externo de la entidad, buscando, crear ventajas competitivas basadas en los avances tecnológicos y en un modelo de gestión por proceso ajustado al modelo de salud de la EPS_S Comparta.
dc.description.abstractenglishFor the design of this proposal to improve the area of auditing and maintenance of medical bills of the EPS-S SHARE based on process management model is required a planning methodology based on a set of activities and procedures developed the stages of diagnosis, proposed improvement, approach improvements and other improvements to enhance activities and impact on organizational performance. Within the diagnosis is to identify those processes that most affect the outcome of the process and the improvement approach is proposed to remove the responsibility of auditing and maintenance processes medical bills cost accounting, reconciliation of statements and portfolio liquidation contracts and propose the standardization of the four threads themselves through audit procedures manuals define responsibilities, description of procedures by means of flow charts, activities, requirements, documents and records. The purpose is to provide an option to the department of Santander Share EPS_S an option to methodological and systematic processes and threads audit of medical bills and maintenance more effective, with timeliness and quality through the achievement of a comprehensive technology tool to facilitate work and allow resources to be applied efficiently Recuded non-quality costs, ensure exchange of information and knowledge within and outside the organization. The results of each thread in the approach proposed improvements are designed to ensure benefits for both internal and external customer of the entity, seeking to create competitive advantages based on technological advances and a process management model fitted the model of health Share the EPS_S.
dc.description.degreelevelEspecialización
dc.description.degreenameEspecialista en Administración de Servicios de Salud
dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.identifier.instnameUniversidad Industrial de Santander
dc.identifier.reponameUniversidad Industrial de Santander
dc.identifier.repourlhttps://noesis.uis.edu.co
dc.identifier.urihttps://noesis.uis.edu.co/handle/20.500.14071/24657
dc.language.isospa
dc.publisherUniversidad Industrial de Santander
dc.publisher.facultyFacultad de Salud
dc.publisher.programEspecialización en Administración de Servicios de Salud
dc.publisher.schoolEscuela de Medicina
dc.rightshttp://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
dc.rights.accessrightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.rights.creativecommonsAtribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0 Internacional (CC BY-NC-ND 4.0)
dc.rights.licenseAttribution-NonCommercial 4.0 International (CC BY-NC 4.0)
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
dc.subjectAuditoría
dc.subjectMejoramiento
dc.subjectProcesos
dc.subjectModelo de Gestión
dc.subject.keywordAudit
dc.subject.keywordImprovement
dc.subject.keywordProcess
dc.subject.keywordManagement Model
dc.titlePropuesta de mejoramiento del área de auditoría y mantenimiento de cuentas medicas de la EPS-S Comparta con base en el modelo de gestión de procesos
dc.title.englishProposal for enhancing the area of audit and maintenance of medical bills of eps-s share in model-based process management
dc.type.coarhttp://purl.org/coar/version/c_b1a7d7d4d402bcce
dc.type.hasversionhttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1f
dc.type.localTesis/Trabajo de grado - Monografía - Pregrado
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Especialización en Administración de Servicios de Salud