Relación entre las coexpresiones mielodes y de células b maduras y clasificación de riesgo de leucemia linfoide aguda en niños

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dc.contributor.advisorRueda Arenas, Ernesto
dc.contributor.authorSarmiento Wilches, Patrik Eliana
dc.date.accessioned2024-03-03T18:41:52Z
dc.date.available2011
dc.date.available2024-03-03T18:41:52Z
dc.date.created2011
dc.date.issued2011
dc.description.abstractAntecedentes: Se han planteado que las coexpresiones mieloides y de célula B madura son factores de riesgo en la respuesta al tratamiento de la leucemia linfode aguda (LLA) infantil. Objetivo: Determinar la asociación entre coexpresiones mieloides y de célula B madura con la clasificación de riesgo de LLA infantil. Metodología: Cohorte abierta de 63 pacientes con LLA. Los desenlaces evaluados fueron remisión, sobrevida e incidencia de eventos adversos luego de remisión. Las covariables evaluadas fueron socioedemográficas y clínicas, incluyendo inmunofenotipos. Se hizo control de confusión por medio de regresiones binomial o de Cox, así como análisis de sobrevida de Kaplan-Meier. Resultados: Se logró remisión en 57 pacientes (89.1%%, IC95% 78.8-95.5); tres de los que no se logró remisión fue por fallecimiento durante la misma. La incidencia de recaída medular entre los pacientes con remisión fue de 8.8% (IC95% 2.9-19.3%). La mortalidad global fue de 12.7% (IC95% 5.6-23.5%). La probabilidad de sobrevida a 3.5 años es de 80.4% (IC95% 61.0-90.8%). El único factor predictor de recaída es tener un mayor recuento de leucocitos al momento del diagnóstico (RR por cada 10,000 leucocitos/mm3 1.067; IC95% 1.004-1.134). Solo la cantidad de leucocitos al momento del diagnóstico se asocia con la recaída medular (RR por cada 10,000 leucocitos/mm3 1.042, IC95% 1.018 a 1.066). El único factor pronóstico de la mortalidad es la recaída medular (HR 9.69, IC95% 1.34-70.39). Conclusiones: No se encontró relación entre coexpresiones mieloides ni de célula B madura úcualquiera de los otros indicadores clásicos de alto riesgo en LLA infantil con la probabilidad de recaída ni con la sobrevida. A pesar de no tenerse el tiempo mínimo de 5 años para el seguimiento, la sobrevida general y los demás desenlaces son similares a los informes de otras partes del mundo con más y mejores recursos de diagnóstico y tratamiento.
dc.description.abstractenglishBackground: We have suggested that the coexpression of myeloid and B maturecells are risk factors in the response to treatment of acute lymphoid leukemia (ALL) in children. Objective: To determine the association between coexpression of myeloid and mature B cells to the riskclassification of childhood ALL. Methodology: Open cohort of 63 patients with ALL. Evaluated outcomes were remission, survival and incidence of adverse events after remission. The covariates evaluated were sociodemographics and clinics, including immunophenotypes. Control of confounding variables was made by binomial or Cox´s regression and survival analysis of Kaplan-Meier. Results: We achieved remission in 57 patients (89.1%%, 95% CI 78.8-95.5), three of whichwas not achievedremission, for death during the same. The incidence of marrow relapse among patients in remission was 8.8% (95% CI 2.9-19.3%). Overall mortality was 12.7% (95% CI 5.6-23.5%). The probability of survival at 3.5 years is 80.4% (95% CI 61.0-90.8%). The only factor predictive of relapse is having a higher WBC count at diagnosis (RR 1,067 per 10,000/mm3, 95% CI 1004-1134). Only the number of leukocytes at diagnosis is associated with marrow relapse (RR 1,042 per 10,000/mm3, 95% from 1018 to 1066). The only predictor of mortality wasbone marrow relapse (HR 9.69, 95% CI 1.34-70.39). Conclusions: No relationship was found between myeloid cell or mature B cell´s coexpressionor any other classic indicators of high risk childhood ALL with the likelihood of relapse or with survival. Despite failing to take the minimum of 5 years follow=up, overall survival and other outcomes are similar to reportsfrom around the world with more and better resources for diagnosis and treatment.
dc.description.degreelevelEspecialización
dc.description.degreenameEspecialista en Pediatría
dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.identifier.instnameUniversidad Industrial de Santander
dc.identifier.reponameUniversidad Industrial de Santander
dc.identifier.repourlhttps://noesis.uis.edu.co
dc.identifier.urihttps://noesis.uis.edu.co/handle/20.500.14071/25458
dc.language.isospa
dc.publisherUniversidad Industrial de Santander
dc.publisher.facultyFacultad de Salud
dc.publisher.programEspecialización en Pediatría
dc.publisher.schoolEscuela de Medicina
dc.rightshttp://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
dc.rights.accessrightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.rights.creativecommonsAtribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0 Internacional (CC BY-NC-ND 4.0)
dc.rights.licenseAttribution-NonCommercial 4.0 International (CC BY-NC 4.0)
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
dc.subjectLeucemia Linfoide Aguda
dc.subjectInmunofenotipo
dc.subjectFactores
dc.subject.keywordacute lymphoid leukemia
dc.subject.keywordImmunophenotype
dc.subject.keywordPrognostic factors
dc.titleRelación entre las coexpresiones mielodes y de células b maduras y clasificación de riesgo de leucemia linfoide aguda en niños
dc.title.englishValidation of diagnostic tests: fever, crp, esr, wbc and leukocytes in blood for the diagnosis of acute pyelonephritis
dc.type.coarhttp://purl.org/coar/version/c_b1a7d7d4d402bcce
dc.type.hasversionhttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1f
dc.type.localTesis/Trabajo de grado - Monografía - Pregrado
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