Disfunción cardiaca en pacientes sépticos

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dc.contributor.advisorMeléndez Flórez, Héctor Julio
dc.contributor.advisorTorres Dueñas, Diego
dc.contributor.authorEspinosa Peña, Andres Eduardo
dc.date.accessioned2024-03-03T23:36:44Z
dc.date.available2017
dc.date.available2024-03-03T23:36:44Z
dc.date.created2017
dc.date.issued2017
dc.description.abstractObjetivo: Determinar mediante ecocardiografía y biomarcadores cardíacos la presencia de disfunción cardíaca en pacientes sépticos (DCS). Además describir la mortalidad y su asociación con las variables ecocardiográficas y bioquímicas estudiadas. Métodos: Estudio de cohorte descriptivo y analítico anidado en dos cohortes: proyecto Matrix Metalloproteinases Activity and Cardiovascular Dysfunction in Sepsis por sus siglas en inglés MMACDyS. Y el proyecto Valor Pronóstico de Marcadores Serológicos, Genéticos y Ecocardiográficos para Mortalidad en Pacientes Sépticos (G-SEPSIS). Se definió disfunción sistólica del ventrículo izquierdo (DSVI) como una fracción de eyección del VI (FEVI) < 50%, disfunción diastólica del ventrículo izquierdo (DDVI) por medio de la alteración de la velocidad diastólica temprana en el anillo mitral (e´) según edad. DCS por biomarcadores como una troponina I (TnI) -proBNP elevado según sexo y edad. Resultados: El estudio incluyó 662 pacientes. La DSVI se presentó en el 13.03% (n=62), la DDVI en el 56.4% (n=70). La DCS evaluada por biomarcadores fue del 74.3% (n=491) mediante NT-proBNP y de 15% (n=95) para valores de TnI La mortalidad fue del 13.6% (n=90). El análisis de regresión logística multivariado demostró, que la edad [OR 1.03, IC95% (1.01 - 1.06) y p < 0.0001], la troponina I [OR 5.95, IC95% (3.12 - 11.36) y p < 0.0001] y la creatinina [OR 2.76, IC95% (1.39 - 5.46) y p 0.0004] fueron predictores independientes de mortalidad. Conclusiones: El estudio ecocardiográfico y de biomarcadores para evaluar DCS es un método diagnóstico útil. La troponina I, la edad y la creatinina se asociaron de forma independiente con mortalidad en la cohorte de pacientes sépticos.
dc.description.abstractenglishObjective: To determine the presence of cardiac dysfunction in septic patients (CDS) using echocardiography and cardiac biomarkers. Additionally, to describe the mortality and its association with the echocardiographic and biochemical variables studied. Methods: Descriptive and analytical study nested in two cohorts: Matrix Metalloproteinases Activity and Cardiovascular Dysfunction in Sepsis MMACDyS and the project Prognostic Value of Serological, Genetic and Echocardiographic Markers for Mortality in Septic Patients (G-SEPSIS). Left ventricular systolic dysfunction (LVSD) was defined as a left ventricular ejection fraction (LVEF) <50%, left ventricular diastolic dysfunction (LVDD) by altering the early diastolic velocity in the mitral annulus (e') according to agNT-proBNP value hightened by sex and age. Results: The study included 662 patients. The LVSD was present in 13.03% (n = 62), the LVDD in 56.4% (n = 70). The CDS evaluated by biomarkers was 74.3% (n = 491) by NT-proBNP and 15% (n = 95) for TnI values analysis showed that age [OR 1.03, 95% CI (1.01 - 1.06) and p <0.0001], troponin I [OR 5.95, CI 95% (3.12 - 11.36) and p <0.0001], and creatinine [OR 2.76, 95% CI (1.39 - 5.46) and p 0.0004] were independent predictors of mortality. Conclusions: The echocardiographic and biomarkers study to evaluate CDS is a useful diagnostic method. Troponin I, age and creatinine were independently associated with mortality in the cohort of septic patients.
dc.description.degreelevelEspecialización
dc.description.degreenameEspecialista en Anestesiología y Reanimación
dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.identifier.instnameUniversidad Industrial de Santander
dc.identifier.reponameUniversidad Industrial de Santander
dc.identifier.repourlhttps://noesis.uis.edu.co
dc.identifier.urihttps://noesis.uis.edu.co/handle/20.500.14071/37608
dc.language.isospa
dc.publisherUniversidad Industrial de Santander
dc.publisher.facultyFacultad de Salud
dc.publisher.programEspecialización en Anestesiología y Reanimación
dc.publisher.schoolEscuela de Medicina
dc.rightshttp://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
dc.rights.accessrightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.rights.creativecommonsAtribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0 Internacional (CC BY-NC-ND 4.0)
dc.rights.licenseAttribution-NonCommercial 4.0 International (CC BY-NC 4.0)
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
dc.subjectSepsis
dc.subjectEcocardiografía
dc.subjectBiomarcadores
dc.subjectDisfunción Ventricular Izquierda
dc.subjectMortalidad.
dc.subject.keywordSepsis
dc.subject.keywordEchocardiography
dc.subject.keywordBiomarkers
dc.subject.keywordLeft Ventricular Disfunction
dc.subject.keywordMortality.
dc.titleDisfunción cardiaca en pacientes sépticos
dc.title.englishCardiac dysfunction in septic patients.
dc.type.coarhttp://purl.org/coar/version/c_b1a7d7d4d402bcce
dc.type.hasversionhttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1f
dc.type.localTesis/Trabajo de grado - Monografía - Pregrado
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