Uso del monitoreo ambulatorio de presión arterial como predictor temprano de preeclampsia en embarazadas con factores de riesgo

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Date
2016
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Universidad Industrial de Santander
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Introducción: La preeclampsia complica entre el 5% y 8% de todos los embarazos. Pese a la severidad de esta patología, su diagnóstico continúa realizándose en un estadio tardío de la enfermedad; sin embargo, se ha determinado que los factores etiológicos y los mecanismos fisiopatológicos que intervienen en este proceso tienen lugar en etapas más tempranas de la gestación. Por eso con el objeto de identificar tempranamente la aparición de preeclampsia se propuso el uso del monitoreo ambulatorio de presión arterial (MAPA). Objetivo: Determinar la eficacia del monitoreo ambulatorio de presión arterial como predictor temprano de preeclampsia en pacientes embarazadas con factores de riesgo. Materiales y métodos: Se realizó un estudio de cohorte prolectivo con un total de 100 embarazadas en primer trimestre de gestación con factores de riesgo para preeclampsia, atendidas en el HUS e ISABU durante el período de 2014 a 2015. Se les realizó un MAPA durante un período de tiempo de 24 horas, en una ocasión durante el primer trimestre del embarazo. Una vez finalizada la gestación se solicitó la historia clínica de la paciente para determinar el desarrollo de preeclampsia. La población de gestantes se dividió en 2 grupos dependiendo de la presencia o ausencia de preeclampsia para el análisis de sus variables. Resultados: No se encontraron diferencias significativas respecto a las variables del MAPA evaluadas, como la presión arterial diastólica y sistólica de 24 horas, la presión arterial sistólica y diastólica diurna, y la presión arterial sistólica y diastólica nocturna. Al calcular la sensibilidad y especificidad para el diagnóstico de preeclampsia en función de estas variables, los valores no superaron el 50%. Conclusiones: Los resultados obtenidos en este estudio, indican que el monitoreo ambulatorio de presión arterial no es eficaz para diagnosticar de forma temprana la preeclampsia en pacientes embarazadas con factores de riesgo
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Keywords
Monitorización Ambulatoria De Presión Arterial, Preeclampsia
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