Resultados funcionales en un modelo experimental simulado de la posición ideal para la artrodesis interfalángica del pulgar

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dc.contributor.advisorRincón Cardozo, Diego Fernando
dc.contributor.advisorOsma Rueda, José Luis
dc.contributor.authorPadilla Rueda, Lucía Cristina
dc.contributor.evaluatorCalderón Gamba, Josué
dc.contributor.evaluatorAbril Gaona, César Augusto
dc.date.accessioned2024-02-12T20:32:08Z
dc.date.available2024-02-12T20:32:08Z
dc.date.created2024-02-09
dc.date.issued2024-02-09
dc.description.abstractIntroducción: La artrodesis interfalángica del pulgar se utiliza como tratamiento en osteoartritis. Existe discusión sobre la mejor posición de fusión, dado los cambios en las actividades de la vida diaria, en especial el uso de dispositivos inteligentes. Objetivo: Evaluar en un modelo simulado de artrodesis interfalángica del pulgar cuál es la mejor posición funcional. Materiales y métodos: Estudio longitudinal de medidas repetidas. Se calculo una muestra de 32 participantes. Se evaluaron diferentes actividades de la vida cotidiana que se vean afectadas por la limitación de los arcos de movilidad ocasionada por la artrodesis y el DASH. Se realizaron pruebas sin inmovilización y a 0°, 15°, 30° y 45° en la mano dominante, con intervalos de 2 semanas para cada inmovilización. Resultados: Se completaron un total de 170 mediciones en 32 pacientes. El 50% de los pacientes correspondió a sexo masculino y el 50% a sexo femenino. El uso de celular se encontró que la mediana de dificultad para uso de celular de puntación fue de 4 (RI 3 – 5) para 0 y 15 grados, 2 (RI 1-2) para 30 y 45 grados y 1 sin férula, con una diferencia estadísticamente significativa medido con la prueba de Dunn Bonferroni entre los diferentes grados de flexión, pero sin diferencias entre 0 y 15 grados y entre 30 y 45 grados (p<0.05). El uso de tablet, la mediana de dificultad fue de 1.5 (RI 1-3) para 0 grados y 1 (RI 1-2) para 15 grados, 30 grados, 45 grados y sin férula con una diferencia estadísticamente significativa entre estos (p<0.05). Para actividades de la vida diaria las actividades con necesidad de pinza fina como abotonar una camisa, cortar con tijeras, trasladar objetos pequeños, abrir un paquete y amararse los zapatos, muestran mayor dificultad con menores grado de artrodesis, al igual que actividades que impliquen levantar objetos mayores a 5 kilogramos en pinza (p<0.05). Conclusión: La posición entre 30° y 45° de la artrosis interfalángica del pulgar permite realizar múltiples actividades de la vida diaria evaluada, además que es la posición con menor dificultad para uso de dispositivos inteligentes tipo celular o Tablet, resultados similares al compararlos con la articulación libre.
dc.description.abstractenglishIntroduction: Interphalangeal arthrodesis of the thumb is used as a treatment in osteoarthritis. There is currently an ongoing discussion about the best merger position for the procedure to optimize articulation, given the changes in the activities associated with contempory daily living, especially the use of smart devices such as phones and tablets. Objective: Use of a simulated model of interphalangeal arthrodesis of the thumb to determine the best functional position for the merger in order to optmize articulation. Materials and methods: Using a longitudinal study of repeated measures, a sample was calculated from various activities performed by 32 participants; activities corresponding to those perfomed as part of daily life, which are impeded by the limitation of the range of motion caused by arthrodesis and DASH. Tests were performed without immobilization and with the immobilization of the dominant hand at 0°, 15°, 30° and 45°, with 2-week intervals between each change in the degree of flexion used in the immobilization. Results: A total of 170 measurements were recorded from the 32 patients that served as participants in the study. 50% of the patients were male and 50% were female. The median difficulty for cell phone use was found to be 4 (RI 3 - 5) for 0 and 15 degrees, 2 (RI 1-2) for 30 and 45 degrees and 1 without a splint, with a statistically significant difference measured with the Dunn Bonferroni test between the different degrees of flexion, but with no difference between 0 and 15 degrees and between 30 and 45 degrees (p<0.05). For tablet use, the median difficulty was 1.5 (RI 1-3) for 0 degrees and 1 (RI 1-2) for 15 degrees, 30 degrees, 45 degrees, and without splint respectively, with a statistically significant difference between these (p<0.05). For activities of daily living; activities requiring fine grasping, such as buttoning a shirt, cutting with scissors, moving small objects, opening a package and tying shoes, etc, they demonstrate greater difficulty with lower degrees of arthrodesis, as did activities involving lifting objects greater than 5 kilograms while using the thumb to grasp (p<0.05). Conclusion: The position between 30° and 45° of the interphalangeal osteoarthritis of the thumb allows multiple activities of daily living to be performed, and it is also the position with the least difficulty for the use of smart devices such as cell phones or tablets, producing similar results to those observed when compared to the case of unrestricted, free articulation.
dc.description.degreelevelEspecialización
dc.description.degreenameEspecialista en Ortopedia y Traumatología
dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.identifier.instnameUniversidad Industrial de Santander
dc.identifier.reponameUniversidad Industrial de Santander
dc.identifier.repourlhttps://noesis.uis.edu.co
dc.identifier.urihttps://noesis.uis.edu.co/handle/20.500.14071/15653
dc.language.isospa
dc.publisherUniversidad Industrial de Santander
dc.publisher.facultyFacultad de Salud
dc.publisher.programEspecialización en Ortopedia y Traumatología
dc.publisher.schoolEscuela de Medicina
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
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dc.rights.coarhttp://purl.org/coar/access_right/c_abf2
dc.rights.creativecommonsAtribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0 Internacional (CC BY-NC-ND 4.0)
dc.rights.licenseAtribución-NoComercial-SinDerivadas 2.5 Colombia (CC BY-NC-ND 2.5 CO)
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/
dc.subjectArtrodesis
dc.subjectArticulación interfalángica
dc.subjectPulgar
dc.subjectOrtesis
dc.subject.keywordArthrodesis
dc.subject.keywordInterphalangeal Joint
dc.subject.keywordThumb
dc.subject.keywordOrthosis
dc.titleResultados funcionales en un modelo experimental simulado de la posición ideal para la artrodesis interfalángica del pulgar
dc.title.englishFunctional Results in a Simulated Experimental Model of the Ideal Position for Interphalangeal Arthrodesis of the Thumb
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dc.type.localTesis/Trabajo de grado - Monografía - Especialización
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