Análisis de la literatura sobre costo efectividad de la implementación de un programa de tamizaje de cáncer gástrico en la población colombiana
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Date
2008
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Publisher
Universidad Industrial de Santander
Abstract
El Cáncer es la segunda causa de muerte en Santander después de las enfermedades cardiovasculares. El Cáncer Gástrico es el segundo más frecuente en incidencia en hombres y el cuarto en las mujeres. Siendo el primero en años de vida perdidos en nuestro país. Teniendo un porcentaje de sobrevida a 5 años mayor del 80%, si se detecta en estadio temprano. Esto hace que dentro de los programas de intervención en salud pública se requiera un método de detección temprana que cumpla con las características de un programa de tamizaje. Según lo encontrado en la literatura se evaluaron diferentes métodos para la realización de él, como son los niveles de pepsinógeno 1, la relación entre el pepsinógeno 1 y pepsinógeno 2 y los niveles de 17 gastrina. Teniendo en cuenta que en los países suramericanos se encuentran las lesiones ya conocidas como precancerosas las cuales son gastritis crónica atrófica, metaplasia intestinal, displasia y la infección por Helicobacter pylori, los marcadores serológicos mencionados anteriormente no van a ser sensibles ni específicos para la detección de los casos de cáncer gástrico. Por esto la endoscopia más biopsia es el método elegido para la realización del programa de tamizaje en la población colombiana. Sin embargo este tamizaje se realizaría selectivo a la población sintomática dispéptica, la cual es del 20% al 40% de la población, siendo la edad ideal para su realización, según la evidencia encontrada, para los mayores de 40 años, tomándose como herramienta de evaluación diagnóstica la costo-efectividad, la cual comparando los valores del tratamiento integral prevalente de los pacientes con cáncer gástrico, frente a lo que saldría el valor del tamizaje selectivo, da una razón positiva frente a la no realización de ningún programa de tamizaje.
Description
Keywords
Tamizaje, Cáncer Gástrico