Relacion entre la hipoglucemia neonatal y el corticoide antenatal para maduración pulmonar

dc.contributor.advisorMendoza Rojas, Victor
dc.contributor.advisorDíaz Martínez, Luis Alfonso
dc.contributor.authorGonzalez Valencia, Gina Marcela
dc.date.accessioned2023-04-05T12:29:27Z
dc.date.available2023
dc.date.available2023-04-05T12:29:27Z
dc.date.created2019
dc.date.issued2019
dc.description.abstractIntroducción: La hipoglicemia es frecuente en el prematuro y puede generar alteraciones neurológicas. Existe controversia entre la exposición de corticoide antenatal para maduración pulmonar e hipoglucemia. Objetivo: Determinar si hay diferencia en la incidencia de hipoglucemia en prematuros expuestos in utero a corticoides frente a no expuestos a estos. Metodología: Estudio prospectivo de cohortes cerradas en recién nacidos entre 26 y 346/7 semanas de gestación, en el Hospital Universitario de Santander HUS (Bucaramanga, Colombia) entre los años 2017 y 2018. Resultados: De 173 prematuros, 152 (87.9%) recibieron maduración pulmonar. La mediana de edad materna fue de 24 años para ambos grupos. Las comorbilidades maternas en madurados vs no madurados fueron: trabajo de parto pretérmino (61.9 % vs. 55.3%; p=0.565), ruptura prematura de membranas (30.3% vs. 28.6%; p=0.874), diabetes gestacional (8.5% vs 4.8%; p=0.550), infección de vías urinarias (21.1% vs 23.8%; p=0.773) y corioamnionitis (11.8% vs 9.5%; p=0.755). Los pacientes de sexo femenino 50.3% vs 52.4% (p=0.860), respectivamente. La mediana de edad gestacional fue de 33 en ambos grupos (p=0.301) y del peso al nacer de 1725 vs 1910 g (p=0.730); la proporción de Apgar < 7 a los 5 minutos fue de 6,58 % vs 9,52 % (p=0.619). La mediana del flujo metabólico de glucosa fue similar entre los dos grupos (6.18 vs 6.17 mg/kg/min, p=0.696). La incidencia acumulada de hipoglucemia en las primeras 48 horas fue de 28.6% en los no madurados y 25.4% entre los madurados (RR 0,875, IC95% 0.421-1.815), mientras que la densidad de incidencia de hipoglucemia fue de 8,80 y 6,36 (HR 0.743 IC95% 0,314-1,759), respectivamente. Conclusión: No hubo diferencias significativas en la incidencia de hipoglucemia entre aquellos expuestos o no a esteroide antenatal para maduración pulmonar. *
dc.description.abstractenglishIntroduction: Hypoglycemia is frequent in preterm neonates and is correlated with neurological impairment. There is controversy between the association of the use of antenatal steroids for lung maturation and neonatal hypoglycemia. Objective: The aim of this study was to evaluate the difference between the incidence of hypoglycemia in those preterm newborns who were exposed to steroids and those who were not. Methodology: This is a prospective cohort study of preterm infants born between 2017 and 2018 at a gestational age of 26 to 34 6/7 weeks in the Hospital Universitario de Santander- HUS- in Bucaramanga, Colombia. Results: 173 preterm infants were evaluated. 152 (87.9%) had been exposed to antenatal steroids. The median maternal age was 24 years of age for both those who were exposed and those who were not. The exposed vs unexposed maternal comorbidities were: preterm labor (61.9 % vs. 55.3%; p=0.565), premature rupture of membranes (30.3% vs. 28.6%; p=0.874), gestational diabetes (8.5% vs 4.8%; p=0.550), urinary tract infection (21.1% vs 23.8%; p=0.773) and chorioamnionitis (11.8% vs 9.5%; p=0.755). Female sex patients were 50.3% vs 52.4% (p=0.860) respectively. The median gestational age was 33 weeks for both groups (p=0.301) and birth weight was 1725 vs 1910 g (p=0.730) respectively. The proportion of Apgar scores under seven at 5 minutes was 6,58 % vs 9,52 % (p=0.619). Median metabolic flux was similar among the two groups (6.18 vs 6.17 mg/kg/min, p=0.696). The incidence proportion of hypoglycemia during the first 48 hours of life was 28.6% in unexposed vs 25.0% in exposed (RR 0,852, IC95% 0.410-1.774); while incidence density of hypoglycemia was 8.80 and 6.36 (HR 0.721 IC95% 0,304-1,710), respectively. Conclusion: there was no significant difference in the incidence of hypoglycemia among those who were exposed to antenatal corticosteroid for lung maturity and those who were not. *
dc.description.degreelevelEspecialización
dc.description.degreenameEspecialista en Pediatría
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dc.identifier.instnameUniversidad Industrial de Santander
dc.identifier.reponameUniversidad Industrial de Santander
dc.identifier.repourlhttps://noesis.uis.edu.co
dc.identifier.urihttps://noesis.uis.edu.co/handle/20.500.14071/12945
dc.language.isospa
dc.publisherUniversidad Industrial de Santander
dc.publisher.facultyFacultad de Salud
dc.publisher.programEspecialización en Pediatría
dc.publisher.schoolEscuela de Medicina
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dc.rights.creativecommonsAtribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0 Internacional (CC BY-NC-ND 4.0)
dc.rights.licenseAttribution-NonCommercial 4.0 International (CC BY-NC 4.0)
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/
dc.subjectPrematuro
dc.subjectHipoglucemia
dc.subjectCorticosteroides.
dc.subject.keywordPremature Infants
dc.subject.keywordHypoglycemia
dc.subject.keywordSteroids.
dc.titleRelacion entre la hipoglucemia neonatal y el corticoide antenatal para maduración pulmonar
dc.title.englishAssociation between the use of antenatal steroids for lung maturation and neonatal hypoglycemia.
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dc.type.localTesis/Trabajo de grado - Monografía - Pregrado
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