Exposiciones preconcepcionales y prenatales ¿están asociadas con leucemia linfoblástica aguda en los menores de 15 anos?

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dc.contributor.advisorOrozco Vargas, Luis Carlos
dc.contributor.authorCastro Jiménez, Miguel Ángel
dc.date.accessioned2024-03-03T16:39:32Z
dc.date.available2007
dc.date.available2024-03-03T16:39:32Z
dc.date.created2007
dc.date.issued2007
dc.description.abstractAlgunas exposiciones afectan las células germinales maternas y paternas aumentando el riesgo de leucemia linfoblástica aguda (LLA) durante la niñez. El objetivo de esta investigación fue determinar los factores asociados con esta enfermedad, enfatizando en la etapa preconcepcional. Metodología: Estudio de casos y controles emparejados. Hospitales de Bucaramanga y Bogotá (Colombia) participaron. Los casos fueron los menores de 15 años con diagnóstico de LLA. Se utilizaron dos controles: institucional y vecindario. Se emparejó por edad, sexo, institución y lugar de residencia. Las exposiciones paternas y maternas se indagaron con entrevistas independientes. La madre informó las exposiciones del menor. Una matriz de exposición laboral determinó el contacto con hidrocarburos. Se utilizó regresión logística condicional y se evaluó el ajuste de los modelos. Resultados: En 135 casos participó al menos un progenitor. Este análisis se basa en 85 parejas caso-control vecindario y 88 caso-control institucional. Los factores asociados con LLA fueron: 1. controles vecinos: a. exposición laboral a hidrocarburos antes de la concepción: no exposición (ref.); sólo padre expuesto (OR=1,66; IC95%:0,64-4,28); sólo madre expuesta (OR=6,33; IC95%:1,41-28,31); ambos expuestos (OR=13,47; IC95%:3,31-54,71); b. tabaquismo activo paterno/materno antes de la concepción (OR=2,63; IC95%:1,24-5,56); c. residencia materna en estrato bajo durante la gestación (OR=3,53; IC95%:1,22-10,21) y; d. edad materna al parto (35+: OR=3,72; IC95%:1,13-12,29) y; 2. controles institucionales: a. exposición laboral a hidrocarburos antes de la concepción: no exposición (ref.); sólo padre expuesto (OR=2,41; IC95%:0,97-5,96); sólo madre expuesta (OR=6,14; IC95%:1,41-26,65); ambos expuestos (OR=1,89; IC95%:0,71- 5,03) y; b. meses de lactancia: no lacta/18+ (ref.); uno-cinco (OR=0,30; IC95%:0,13-0,71); 6-11 (OR=0,16; IC95%:0,05-0,47); 12-17 (OR=0,24; IC95%:0,07-0,79). Conclusiones: La exposición laboral materna y paterna a hidrocarburos está asociada con un mayor riesgo de LLA en su descendencia. Los controles institucionales no son adecuados para evaluar asociaciones causales.
dc.description.abstractenglishSome exposures might induce damage in parent’s germ cells increasing the risk of childhood acute lymphoblastic leukemia (ALL). The objective of this study was to determine the exposures associated with ALL, emphasizing in the preconceptional period. Methodology: Matched case-control study. Hospitals located in the cities of Bucaramanga and Bogotá (Colombia) were included. Cases were patients under the age of 15 who were newly diagnosed with ALL. Two types of controls were used: hospital y neighborhood. Matching variables were age, sex, hospital and neighborhood. Parental exposures were collected with independent interviews. The mother’s questionnaire included information related to exposures of the index child. A job-exposure matrix was used to determine exposure to hydrocarbons. Conditional logistic regression and goodness of fit tests were used. Results: In 135 cases one or both of the parents participated. This analysis was based in 85 casesneighborhood controls pairs and 88 cases- hospital controls pairs. The factors associated with ALL were: 1. neighborhood controls: a. preconceptional occupational exposure to hydrocarbons: nonexposure (ref.); father exposed (OR=1,66; IC95%:0,64-4,28); mother exposed (OR=6,33; IC95%:1,41-28,31); both exposed (OR=13,47; IC95%:3,31-54,71); b. preconceptional paternal or maternal smoking(OR=2,63; IC95%:1,24-5,56); c. maternal low status socioeconomic in index pregnancy (OR=3,53; IC95%:1,22-10,21) and; d. maternal age at index birth (35+: OR=3,72; IC95%:1,13-12,29) y; 2. hospital controls: a. preconceptional exposure to hydrocarbons: nonexposure (ref.); father exposed (OR=2,41; IC95%:0,97-5,96); mother exposed (OR=6,14; IC95%:1,41-26,65); both exposed (OR=1,89; IC95%:0,71-5,03) and; b. duration of breastfeeding (month): no/18+ (ref.); 1-5 (OR=0,30; IC95%:0,13-0,71); 6-11 (OR=0,16; IC95%:0,05-0,47); 12-17 (OR=0,24; IC95%:0,07-0,79). Conclusions: Parental occupational exposure to hydrocarbons was associated with increased risk of ALL in the offspring. Hospital controls mustn’t be used for exploring a causal relationship.
dc.description.degreelevelMaestría
dc.description.degreenameMagíster en Epidemiología
dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.identifier.instnameUniversidad Industrial de Santander
dc.identifier.reponameUniversidad Industrial de Santander
dc.identifier.repourlhttps://noesis.uis.edu.co
dc.identifier.urihttps://noesis.uis.edu.co/handle/20.500.14071/20299
dc.language.isospa
dc.publisherUniversidad Industrial de Santander
dc.publisher.facultyFacultad de Salud
dc.publisher.programMaestría en Epidemiología
dc.publisher.schoolEscuela de Medicina
dc.rightshttp://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
dc.rights.accessrightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.rights.creativecommonsAtribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0 Internacional (CC BY-NC-ND 4.0)
dc.rights.licenseAttribution-NonCommercial 4.0 International (CC BY-NC 4.0)
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
dc.subjectLeucemia linfocítica aguda
dc.subjectFactores de riesgo
dc.subjectEstudios de casos y controles
dc.subjectColombia
dc.subject.keywordAcute lymphocytic leukemia
dc.subject.keywordRisk factors
dc.subject.keywordCase-control studies
dc.subject.keywordColombia
dc.titleExposiciones preconcepcionales y prenatales ¿están asociadas con leucemia linfoblástica aguda en los menores de 15 anos?
dc.title.englishPreconceptional and prenatal exposures: are they associated with pediatric acute lymphoblastic leukaemia?
dc.type.coarhttp://purl.org/coar/version/c_b1a7d7d4d402bcce
dc.type.hasversionhttp://purl.org/coar/resource_type/c_bdcc
dc.type.localTesis/Trabajo de grado - Monografía - Maestria
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