Factores de riesgo asociados a inestabilidad hemodinámica postinducción en anestésica en pacientes mayores de 65 años

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dc.contributor.advisorMeléndez Flórez, Héctor Julio
dc.contributor.authorLuna Florez, Leidy Mariana
dc.date.accessioned2024-03-03T23:36:44Z
dc.date.available2017
dc.date.available2024-03-03T23:36:44Z
dc.date.created2017
dc.date.issued2017
dc.description.abstractLa edad no es una enfermedad per sé pero la reducción en la reserva fisiológica que acompaña al envejecimiento es el factor más importante que impacta en la morbimortalidad perioperatoria. Determinar factores que alteren los estrechos márgenes de la reserva funcional nos podría alertar de las posibles complicaciones. Objetivos: Identificar factores de riesgo asociados a la presentación de hipotensión arterial postinducción anestésica en pacientes mayores de 65 años. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo de cohorte prospectiva con 91 pacientes adultos mayores sometidos a cirugía electiva o urgente bajo anestesia general. Se tomaron datos demográficos, variables hemodinámicas y eventos adversos en diferentes momentos del acto anestésico y transcritos a una base de datos y a Stata 12.0 para su análisis final. Resultados: La incidencia global de hipotensión arterial fue 60,87%. Los factores de riesgo identificados fueron tener un IMC > 25, edad > 70 años y la inducción anestésica con propofol. El uso de opiáceos en el régimen anestésico se comportó como protector para el desarrollo del evento. La mortalidad en nuestro estudio fue del 15% (14) de los cuales el 8,79% corresponde a la mortalidad perioperatoria o a 30 días. No se encontró asociación significativa entre los pacientes que presentaron Hipotensión intraoperatoria y la mortalidad perioperatoria a partir del primer día. Conclusiones: La incidencia de hipotensión postinducción fue el doble, esto en relación a la fragilidad propia de ésta población. Puede haber asociación de un estado de volemia no óptimo ya que las dosis anestésicas usadas son clasificadas como sub dosis siguiendo con la tendencia de anestesiólogos.
dc.description.abstractenglishAge is not an illness, but the reduction of physiological reserve that comes with aging has been identified as the most important factor associated with perioperative morbidity and mortality in elderly patients. To determine the factors than can be associated with further decrease in physiological reserve can alert the anesthesiologist about risk of complications. Objectives: Identify risk factors associated with arterial hypotension after general anesthesia induction in patients older than 65 years old. Methods: We conducted a prospective cohort study with 91 patients older than 65 years old, taking to elective or emergency surgery under general anesthesia. Demographic facts as well as hemodynamic and adverse events were registered during different moments of the induction period and a database was created and analyzed with Stata 12.0. Results: The overall incidence of hypotension was 60.87%. The risk factors identified had a BMI> 25, age> 70 years and the anesthetic induction with propofol. The use of opiates in the anesthetic regimen behaved as a protector for the development of the event. Mortality in our study was 15% (14) of which 8.79% corresponded to perioperative mortality or to 30 days. No significant association was found between patients with intraoperative hypotension and perioperative mortality from the first day. Conclusions: The incidence of postinduction hypotension was double, this in relation to the own fragility of this population. There may be association of a non-optimal volemia state since the anesthetic doses used are classified as sub-doses following the tendency of "putting little to the old" of the majority of anesthesiologists.
dc.description.degreelevelEspecialización
dc.description.degreenameEspecialista en Anestesiología y Reanimación
dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.identifier.instnameUniversidad Industrial de Santander
dc.identifier.reponameUniversidad Industrial de Santander
dc.identifier.repourlhttps://noesis.uis.edu.co
dc.identifier.urihttps://noesis.uis.edu.co/handle/20.500.14071/37607
dc.language.isospa
dc.publisherUniversidad Industrial de Santander
dc.publisher.facultyFacultad de Salud
dc.publisher.programEspecialización en Anestesiología y Reanimación
dc.publisher.schoolEscuela de Medicina
dc.rightshttp://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
dc.rights.accessrightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.rights.creativecommonsAtribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0 Internacional (CC BY-NC-ND 4.0)
dc.rights.licenseAttribution-NonCommercial 4.0 International (CC BY-NC 4.0)
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
dc.subjectAnestesia General
dc.subjectAnciano
dc.subjectHipotensión
dc.subjectFactor De Riesgo
dc.subject.keywordGeneral Anesthesia
dc.subject.keywordAged
dc.subject.keywordHypotension
dc.subject.keywordRisk Factor.
dc.titleFactores de riesgo asociados a inestabilidad hemodinámica postinducción en anestésica en pacientes mayores de 65 años
dc.title.englishRisk factors associated with hypotension after general anesthesia in patients older than 65 years old.
dc.type.coarhttp://purl.org/coar/version/c_b1a7d7d4d402bcce
dc.type.hasversionhttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1f
dc.type.localTesis/Trabajo de grado - Monografía - Pregrado
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