Relación entre el estado nutricional y la severidad del dengue en niños y adolescentes en Colombia
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Date
2014
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Universidad Industrial de Santander
Abstract
El estado nutricional es un componente de gran impacto en la salud de la población pediátrica, siendo aún controversial la evidencia de su rol en la evolución clínica del Dengue. Objetivo: Determinar la asociación del estado nutricional y la severidad del Dengue en niños y adolescentes Metodología: Estudio de cohorte prospectiva, anidado a un estudio multicéntrico colombiano, en sujetos con Dengue Confirmado/probable, talla y sin manifestaciones clínicas de severidad en línea de base (choque y/o sangrado mayor). El estado nutricional fue determinado por (talla/edad) é (IMC/edad). Los pacientes fueron seguidos para complicaciones definidas como choque y/o hemorragia mayor. Resultados: Evaluamos 330 niños libres de complicaciones en línea de base, 75 (22.7%) desarrollaron complicaciones: (19.1%) choque, (2.7%) hemorragia mayor y (0.9%) ambos. La talla/edad e IMC/edad, fue menor en los casos incidentes que no los no incidentes; un incremento en 1 unidad Z score de talla/edad e IMC/edad fueron independientemente asociadas con 23% and 25% menos probabilidad de complicaciones respectivamente. Los sujetos con riesgo de talla baja/talla baja tuvieron 2.8 veces más probabilidad de complicarse que los de talla adecuada, y por otro lado los que tuvieron riesgo de delgadez/delgadez/delgadez severa, la probabilidad de complicarse fue aproximadamente el doble. El sobrepeso/obesidad no se encontró asociado al riesgo de complicaciones. Conclusiones: Nuestros resultados tienen importancia en el escenario clínico ya que permite al personal de salud reconocer de manera temprana a los niños y adolescentes con infección aguda por dengue que están a riesgo de desarrollar complicaciones teniendo presente su estado nutricional; así mismo desde una perspectiva de salud pública el control y manejo de la malnutrición en la población pediátrica en países endémicos como Colombia podría reducir la carga de esta enfermedad en la población infantil.
Description
Keywords
Dengue, Dengue Severo, Estado Nutricional.