Doppler de arteria oftálmica en conjunto con el modelo de predicción de la Fetal Medicine Foundation para predicción de preeclampsia

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dc.contributor.advisorGutierrez Sánchez, Luz Ángela
dc.contributor.advisorManrique Hernández, Édgar Fabián
dc.contributor.authorCamacho Zafra, Dayan Lizeth
dc.contributor.evaluatorParra Meza, Carolina
dc.contributor.evaluatorOsma Zambrano, Sonia Esperanza
dc.date.accessioned2025-05-28T14:03:36Z
dc.date.available2025-05-28T14:03:36Z
dc.date.created2025-05-21
dc.date.issued2025-05-21
dc.description.abstractMétodos: Estudio de cohorte prospectivo diseñado para evaluar una prueba diagnóstica en 155 gestantes de bajo y alto riesgo, en dos centros de Bucaramanga, Colombia. Se recolectaron datos de historia materna y medición biofísica, se calculó el riesgo de preeclampsia según Fetal Medicine Foundation (FMF). Se realizó Doppler de arterias uterinas y oftálmicas a las 11-14 semanas en 31 participantes, a las 19-24.6 semanas en 99, y en ambos momentos en 25. Se registraron los promedios de cinco parámetros: 1PSV y 2PSV, PI, RI, EDV y la relación 2PSV/1PSV. Se realizó seguimiento hasta el puerperio, se registraron y analizaron los desenlaces maternos. Resultados: En la población de estudio, los trastornos hipertensivos del embarazo ocurrieron en 26 participantes (15,1%), seis de las cuales fueron hipertensión gestacional y 20 preeclampsia (12,9%); el doppler de arterias uterinas fue patológico en cinco casos. Se evidenció que los parámetros del doppler de arteria oftálmica tomado en la primera mitad del embarazo con asociación fueron el IP e IR, con puntos de corte de 1,820 y 0,786 al realizar la regresión logística el OR fue de 6,57 y 3,66 para la predicción de preeclampsia como predictor único; con valor de p=0,014 y p=0,046 para cada parámetro mencionado. En cuanto a la estimación de riesgo de la FMF se encontró una sensibilidad de 35% y especificidad de 98%. La hipertensión arterial crónica, la historia familiar de preeclampsia y la diabetes mellitus fueron los factores de riesgo con mayor asociación. Conclusiones: Se encontró que las alteraciones en el Doppler de arteria oftálmica (IP e IR) se asocian con la predicción de preeclampsia, sin embargo con AUC < 0,70. La predicción de FMF y del Doppler de arterias uterinas, tuvo menor sensibilidad y especificidad en nuestra población.
dc.description.abstractenglishObjective: To evaluate the performance of ophthalmic artery Doppler combined with the Fetal Medicine Foundation (FMF) prediction model, excluding serological markers, for preeclampsia prediction. Methods: Prospective cohort study designed (DOFPRE cohort) to assess a diagnostic test in 155 pregnant women at low and high risk, conducted in two centers in Colombia. Maternal history and biophysical measurements were collected, and the risk of preeclampsia was calculated according to the FMF criteria. Uterine and ophthalmic artery Doppler assessments were performed at 11–14 weeks in 31 participants, at 19–24.6 weeks in 99 participants, and at both time points in 25 participants. The mean values of five Doppler parameters were recorded: first peak systolic velocity (1PSV), second peak systolic velocity (2PSV), pulsatility index (PI), resistance index (RI), end-diastolic velocity (EDV), and the 2PSV/1PSV ratio. Follow-up continued until the postpartum period, and maternal outcomes were recorded and analyzed. Results: In the study population, there were 20 cases of preeclampsia (12.9%). Abnormal uterine artery Doppler findings were observed in 5 cases. Among ophthalmic artery Doppler parameters, PI and RI showed significant associations with preeclampsia, with cutoff values of 1.82 and 0.786, respectively. Logistic regression analysis revealed an odds ratio of 6.57 and 3.66 for PI and RI, respectively, with p-values of 0.014 and 0.046. The FMF risk estimation demonstrated a sensitivity of 35% and specificity of 98%. The most strongly associated risk factors were chronic hypertension, family history of preeclampsia, and diabetes mellitus. Conclusions: Alterations in ophthalmic artery Doppler parameters (PI and RI) were associated with preeclampsia prediction; however, the area under the curve (AUC) was <0.70. The predictive performance of the FMF model and uterine artery Doppler showed lower sensitivity and specificity in our population.
dc.description.degreelevelEspecialización
dc.description.degreenameEspecialista en Ginecología y Obstetricia
dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.identifier.instnameFacultad de Salud
dc.identifier.reponameEscuela de Medicina
dc.identifier.repourlhttps://noesis.uis.edu.co
dc.identifier.urihttps://noesis.uis.edu.co/handle/20.500.14071/45714
dc.language.isospa
dc.publisherUniversidad Industrial de Santander
dc.publisher.facultyEspecialización en Ginecología y Obstetricia
dc.publisher.programUniversidad Industrial de Santander
dc.publisher.schoolUniversidad Industrial de Santander
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.rights.accessrightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.rights.coarhttp://purl.org/coar/access_right/c_abf2
dc.rights.creativecommonsAtribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0 Internacional (CC BY-NC-ND 4.0)
dc.rights.licenseAttribution-NonCommercial 4.0 International (CC BY-NC 4.0)
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/
dc.subjectPreeclampsia
dc.subjectDoppler de arteria oftálmica
dc.subjectPredicción
dc.subject.keywordPre-eclampsia
dc.subject.keywordDoppler ultrasound
dc.subject.keywordOphthalmic artery
dc.titleDoppler de arteria oftálmica en conjunto con el modelo de predicción de la Fetal Medicine Foundation para predicción de preeclampsia
dc.title.englishOphthalmic artery Doppler combined with The Fetal Medicine Foundation’s predicting model for prediction of Preeclampsia.
dc.type.coarhttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1f
dc.type.hasversionhttp://purl.org/coar/version/c_b1a7d7d4d402bcce
dc.type.localTesis/Trabajo de grado - Monografía - Especialización
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Especialización en Ginecología y Obstetricia