Ángulo de progresión medido durante la primera etapa del trabajo de parto como predictor de parto vaginal exitoso

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dc.contributor.advisorOtero Pinto, Juan Carlos
dc.contributor.authorSolano González, Nella Carolina
dc.contributor.evaluatorVásquez, Betty
dc.date.accessioned2024-09-06T19:41:15Z
dc.date.available2024-09-06T19:41:15Z
dc.date.created2024-08-28
dc.date.issued2024-08-28
dc.description.abstractIntroducción: La estación fetal durante el trabajo de parto se evalúa clínicamente, siendo el examen vaginal subjetivo, poco reproducible y en ocasiones doloroso. Nuestro estudio comparó la medida del ángulo de progresión (AoP), en una serie de gestantes que ingresaron para la atención del parto, con el fin de evaluar la presencia de parto vaginal exitoso en relación con esta medida. Métodos: Estudio observacional de corte transversal en gestantes sin parto vaginal previo con embarazo único a término (≥37 semanas), con feto vivo en presentación cefálica, hospitalizadas en salas de parto de dos centros de III nivel. La medición del AoP se realizó por ecografía transperineal según la técnica descrita por Barbera y col. y se ocultó a los clínicos tratantes. El protocolo fue aprobado por los comités de ética de las instituciones participantes. Resultados: Se incluyeron 139 gestantes. La prevalencia de parto vaginal exitoso fue de 72,7% IC95% (65,2-80,2). La media del AoP en parto vaginal exitoso fue de 99±8°, cifra más alta comparado con la media en las gestantes a quienes se realizó cesárea 89,6±9,2° (p<0.01). Se encontraron 129 (86.33%) pacientes en fase latente del trabajo de parto, de las cuales el 81.2% tuvieron parto vaginal exitoso con una media del AoP de 94.9° ±8.2 (86.7° a 103.1°). Se observó una correlación negativa entre el AoP y el peso al nacer en el subgrupo de gestantes con parto vaginal no exitoso (r:-0,07). El punto de corte encontrado del AoP fue 89° (S92%-E47.4%-LR+1.7). Conclusión: El punto de corte del AoP fue 89° para las gestantes en Bucaramanga determinando que por debajo de este van a cesárea y encima de este a parto vaginal exitoso.
dc.description.abstractenglishIntroduction: The fetal station during labor is routinely evaluated clinically, the vaginal examination being subjective, poorly reproducible and sometimes painful. Our study compared the measurement of the angle of progression (AoP) in a series of pregnant women who were admitted for delivery care, in order to evaluate the presence of successful vaginal delivery in relation to this measurement. Methods: Cross-sectional observational study in pregnant women without previous vaginal delivery, singleton pregnancy at term (≥37 weeks), with a live fetus in cephalic presentation, hospitalized in the delivery rooms of two-level III centers. AoP measurement was performed by transperineal ultrasound according to the technique described by Barbera et al. and was hidden from the clinicians. The protocol was approved by the ethics committees of the participating institutions. Results: 139 pregnant women were included. The prevalence of successful vaginal delivery was 72.7% (95%CI [65.2-80.2]). The mean AoP in successful vaginal delivery was 99±8°, a higher figure compared to the mean in pregnant women who underwent cesarean section 89.6±9.2° (p<0.01). There were 129 (86.33%) patients in the latent phase of labor, of which 81.2% had a successful vaginal delivery with a mean AoP of 94.9° ±8.2 (86.7° to 103.1°). A negative evaluation between AoP and birth weight will be observed in the subgroup of pregnant women with unsuccessful vaginal delivery (r: -0.07). The AoP cut-off point was 89° (S92%-E47.4%-LR+1.7). Conclusion: The AoP cut-off point was 89° for pregnant women in Bucaramanga, determining that below this they go to a cesarean section and above this to a successful vaginal delivery.
dc.description.degreelevelEspecialización
dc.description.degreenameEspecialista en Ginecología y Obstetricia
dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.identifier.instnameUniversidad Industrial de Santander
dc.identifier.reponameUniversidad Industrial de Santander
dc.identifier.repourlhttps://noesis.uis.edu.co
dc.identifier.urihttps://noesis.uis.edu.co/handle/20.500.14071/44040
dc.language.isospa
dc.publisherUniversidad Industrial de Santander
dc.publisher.facultyFacultad de Salud
dc.publisher.programEspecialización en Ginecología y Obstetricia
dc.publisher.schoolEscuela de Medicina
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.rights.accessrightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.rights.coarhttp://purl.org/coar/access_right/c_abf2
dc.rights.creativecommonsAtribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0 Internacional (CC BY-NC-ND 4.0)
dc.rights.licenseAtribución-NoComercial-SinDerivadas 2.5 Colombia (CC BY-NC-ND 2.5 CO)
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/
dc.subjectÁngulo de progresión
dc.subjectParto vaginal
dc.subjectEcografía transperineal
dc.subject.keywordAngle of Progression
dc.subject.keywordVaginal Delivery
dc.subject.keywordTransperineal Ultrasound
dc.titleÁngulo de progresión medido durante la primera etapa del trabajo de parto como predictor de parto vaginal exitoso
dc.title.englishAngle of progression measured during the first stage of labor as a predictor of successful vaginal delivery
dc.type.coarhttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1f
dc.type.hasversionhttp://purl.org/coar/version/c_b1a7d7d4d402bcce
dc.type.localTesis/Trabajo de grado - Monografía - Especialización
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Especialización en Ginecología y Obstetricia