Efecto inmediato de la férula de presión de Johnstone y las técnicas de inhibición sobre la espasticidad de los plantiflexores en la enfermedad cerebro vascular (ecv)
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Date
2017
Authors
Evaluators
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Publisher
Universidad Industrial de Santander
Abstract
La espasticidad es una de las principales manifestaciones que generan alteración sensorio-motora después de la Enfermedad Cerebro Vascular. Para disminuir la espasticidad se han utilizado Técnicas de inhibición (TI) y la aplicación de la Férula de Presión de Johnstone (FPJ), sin embargo existe controversia sobre la eficacia de estas intervenciones. La FPJ puede ayudar a la inhibición del músculo espástico gracias al efecto de presión y estiramiento generado sobre los receptores cutáneos y musculares. Objetivo: Evaluar el efecto inmediato de la férula de presión de Johnstone y las técnicas de inhibición sobre la espasticidad de los plantiflexores en la Enfermedad Cerebro Vascular. Metodos: Se realizó un estudio experimental con enmascaramiento simple. Los participantes se asignaron aleatoriamente al grupo control GC (TI) y grupo experimental GE (TI y FPJ), ambos tratamientos tuvieron una duración de 25 minutos. Se realizó una evaluación pre y post-tratamiento del tono muscular, el reflejo H y la actividad EMG del cuello de pie. Las diferencias entre los grupos se calcularon con el Análisis de Covarianza (ANCOVA). Resultados: Participaron 30 sujetos con ECV ( 60,3±5,7 años y tiempo de evo 27,8±14,7 meses. El tono muscular disminuyó en ambos grupos, con una reducción de una nota según la EAM en el 33,3% de los participantes del GC (p=0,02) y en el 60% del GE (p=0,002). El análisis entre los grupos con el ANCOVA mostró que en el GE la duración de la onda H y el logaritmo del índice Hmáx/Mmáx disminuyeron comparado con el GC (p<0,05). Conclusiones: Las intervenciones realizadas, tienen un efecto inmediato en la disminución del tono muscular plantiflexor y la actividad refleja, pero no sobre el reclutamiento voluntario. La FPJ puede ser una herramienta complementaria para el tratamiento de la espasticidad post-ECV.
Description
Keywords
Enfermedad Cerebro Vascular, Férula De Johnstone, Patrones Inhibitorios De Movimiento, Estiramiento.