Características clínicas y epidemiológicas de la clínica de falla cardiaca de la Fundación Cardiovascular de Colombia

dc.contributor.advisorEcheverria, Luis Eduardo
dc.contributor.authorQuiroz Romero, Carlos Alberto
dc.date.accessioned2024-03-03T16:16:48Z
dc.date.available2006
dc.date.available2024-03-03T16:16:48Z
dc.date.created2006
dc.date.issued2006
dc.description.abstractOBJETIVO: Características clínicas y epidemiológicas de los pacientes ambulatorios en la clínica de falla cardiaca de la Fundación cardiovascular de Colombia. DISEÑO: Estudio descriptivo longitudinal de serie de casos. LUGAR: Clínica Cardiovascular POBLACIÓN: 331 pacientes ambulatorios que ingresaron a la clínica de falla cardiaca entre el 1 de junio de 2002 y el 30 de noviembre del 2005. 162 pacientes fueron seguidos durante un año. MEDICIONES: Datos demográficos, factores de riesgo para falla cardíaca, severidad y tratamiento de la patología. Se realizó seguimiento durante 12 meses para establecer la evolución de la enfermedad y los factores relacionados con mortalidad. RESULTADOS: El promedio de edad fue de 63 años, el genero masculino en el 68%, provenían del área urbana el 85%, de lo cuales de la provincia de Soto era el 66%. La clase funcional NYHA II en un 44%, factores de riesgo cardiovasculares predominantes la enfermedad coronaria 44.85% y la hipertensión arterial 40.48%. Se realizo ecocardiograma el 86.71%, y la fracción de eyección promedio fue de 22%, se encontró disfunción sistólica en el 71.63%, y disfunción diastólica en el 8.65%. Cateterismo cardiaco se realizó al 44.11% y la mediana de fracción de eyección fue de 33.5%. Al ingreso recibían tratamiento con IECA 79.70%, B- bloqueador 63.14% y espironolactona 55.89%. De los 162 pacientes seguidos en el programa durante un año, fallecieron 24.69%, y la principal causa fue la progresión de la enfermedad en 39.58%. Requirieron hospitalización el 54.79%, y la causa más frecuente fue la mala adherencia al tratamiento (31%). Predomino la clase funcional I con el 38.52%, y el tratamiento con IECA lo recibían 61.87% al año, con B- bloqueadores 53.28% y espironolactona 53.28%. Durante los primeros 3 meses falleció el 9.25%, y a los 12 meses los fallecidos eran 24.66%. Los factores asociados a mortalidad fueron la edad avanzada (OR 1.04), la clase funcional diferente a la I (OR 1.94), la disfunción diastólica (OR 2.63), y la cardiopatía congénita (OR 3.09). Por el contrario el tratamiento con B- bloqueador fue factor protector (OR 0.50) CONCLUSIONES: La población que ingresa a la clínica de falla cardiaca tiene una alta prevalencia de factores de riesgo como la enfermedad coronaria y la hipertensión arterial, recibe tratamiento que modifica la enfermedad más de la mitad de la población estudiada, y los programa especializados en el control, educación y tratamiento son una herramienta útil en el manejo y modificación de la morbilidad.
dc.description.abstractenglishOBJECTIVE: Clinical and epidemiological characteristics of the ambulatory patients in the cardiac failure clinic in the Cardiovascular Foundation of Colombia. DESIGN: Longitudinal descriptive study of series of cases. PLACE: Cardiovascular Clinic. POPULATION: 331 ambulatory patients who entered to the cardiac failure clinic between the 1st of June, 2000 and the 30th of November, 2005. 162 patients were checked during one year. MEASUREMENTS: Demographics data, risk factors for cardiac failure, severity and treatment of the pathology. It was carried out tracking during 12 months to establish the evolution of the illness and factors related to the mortality. RESULTS: The overage of age was 63 years, male gender in 68%, they came from the urban are in 85%, from whom 66% were from the province of Soto. The NYHA II functional class in 44%, predominant cardiovascular risk factors: coronary illness 44.85% and arterial hypertension 40.48%. It was carried out echocardiogram 86.71% and the ejection fraction was in overage 22%, it was found systolic dysfunction in 71.63%, and diastolic dysfunction in 8.65%. It was carried out cardiac catheterism to the 44.11% and the medium of ejection fraction was 33.5%. when they entered they got treatment with IECA 79.70%, B-blocking 63.14% and espironolactona 55.89%. From the 162 patients checked in the program during one year, dead 24.69% and the main cause was the progression of the illness in 39.58%. They required hospitalisation the 54.79%, and the most frequent cause was the bad adherence to the treatment (31%). It predominated the functional class I with the 38.52% and the treatment with IECA was got by the 61.87% a year, with B-blocking 53.28% and espironolactona 53.28%. During the first three months dead the 9.25% and 12 months later people dead were 24.66%. The factors associated to the mortality were the advance age (OR 1.04), the functional class different to the I (OR 1.94), the diastolic dysfunction (OR 2.63) and congenital cardiopathy (OR 3.09). In contrast, the treatment with B-blocking was a protecting factor (OR 0.50). CONCLUSIONS: the population who enter to the cardiac failure clinic have a high prevalency of risk factors as coronary illness and the arterial hypertension, they get the treatment that modifies the illness in more than a half of the population studied, and the programs specialized in the control, education and treatment are a useful tool in handling and modification of morbility.
dc.description.degreelevelEspecialización
dc.description.degreenameEspecialista en Medicina Interna
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dc.identifier.instnameUniversidad Industrial de Santander
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dc.publisherUniversidad Industrial de Santander
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dc.publisher.schoolEscuela de Medicina
dc.rightshttp://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
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dc.rights.creativecommonsAtribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0 Internacional (CC BY-NC-ND 4.0)
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dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
dc.subjectClínica de Falla Cardíaca
dc.subjectFactores de riesgo
dc.subjectTratamiento
dc.subjectEvolución y mortalidad.
dc.subject.keywordCardiac failure clinic
dc.subject.keywordRisk factors
dc.subject.keywordTreatment
dc.subject.keywordEvolution and mortality.
dc.titleCaracterísticas clínicas y epidemiológicas de la clínica de falla cardiaca de la Fundación Cardiovascular de Colombia
dc.title.englishClinical and epidemiological characteristics of the cardiac failure clinic in the cardiovascular foundation of colombia quiroz ca, echeverría le, hernández g, arteaga f, camacho pa
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